Hur är mottagningen hos endokrinologen

  • Diagnostik

Endokrinolog specialist som diagnostiserar, behandlar och förebygger sjukdomar i det endokrina systemet. Det behandlar sjukdomar som diabetes, njursvikt, endemisk goiter och andra.

Vilka symptom ska besöka en endokrinolog?

Det är värt att hänvisa till en endokrinolog om följande symptom observeras:

  • våldsam törst som inte kan släckas, frekvent urinering;
  • sömnighet, muskelsvaghet
  • kronisk trötthet, slöhet;
  • smärta i benens leder
  • viktökning utan någon uppenbar anledning
  • andningssvårigheter och sväljande mat;
  • infertilitet av okänt ursprung
  • brist på aptit;
  • menstruationsstörning
  • humörsvängningar;
  • tremor av lemmar;
  • problem med naglar och hår;
  • intolerans mot värme eller kyla;
  • ökad svettning.

Något av dessa tecken kan bli ett symptom på en farlig sjukdom som kräver omedelbar behandling.

Även om inga kliniska manifestationer saknas rekommenderas en endokrinolog en gång per år. Ett möte med en bra specialist är mycket bekvämt på https://medbox24.ru/.

Hur är det första mötet med endokrinologen?

Primär mottagning för att passera ungefär som följer. Läkaren samlar en fullständig historia, lyssnar på patientens klagomål. Då undersöker läkaren patienten, känner lymfkörtlarna, sköldkörteln. Han kan avgöra om de inte förstoras, detekterar tumörer i sköldkörteln.

Vid mottagningen mäts tryck och puls, eftersom hypertoni eller hypotoni kan vara symptom på olika sjukdomar i det endokrina systemet.

Läkaren föreskriver nödvändiga tester, bland dem kan vara:

  • allmän blod- och urinanalys
  • blodbiokemi;
  • blodsocker och hormoner;
  • Ultraljud av inre organ och andra.

Det kan vara ordinerat medicinering. För att klargöra diagnosen och justera behandlingsregimen krävs ett andra samråd med en endokrinolog.

Funktioner hos den sekundära konsulten endokrinologen

Det är nödvändigt att komma till det sekundära samrådet med resultaten av testen som tilldelats vid den tidigare antagningen, eftersom de kommer att hjälpa till med att göra den korrekta diagnosen. Vid re-undersökningen kommer doktorn att fråga om patientens hälsotillstånd, om de förändringar som har inträffat med honom efter det första samrådet. Det är möjligt att den slutliga diagnosen redan kommer att göras vid sekundär antagning, och eventuella ytterligare tester kommer att tilldelas. Vid behov justeras behandlingsregimen.

Hur passerar man endokrinologens inspektion hos gravida kvinnor?

Bland de specialister som en gravid kvinna bör besöka är en endokrinolog. I receptionen frågar doktorn kvinnan om hennes hälsotillstånd, samlar anamnese, palpaterar sköldkörteln, föreskriver standardprov, vars resultat avgör om det finns några patologier, ger förutsägelser om barnets hälsa.

Vid identifiering av hälsoproblem föreskrivs läkemedelsbehandling. Var inte rädd att medicinen kommer att få negativ inverkan på fostret, eftersom många av dem inte tränger igenom placentan.

Om en kvinna lider av endokrina sjukdomar, ska hon besöka en specialist vid graviditetens planeringsstadium. En specialist kommer inte bara att ge råd om hur en kvinna kan behålla sin hälsa, men också hur man ska föda ett friskt barn.

Tips innan du besöker endocrinologen

Vem är endokrinologen

Endokrinologen är engagerad i diagnos och behandling av sjukdomar i samband med patologierna hos en persons endokrina körtlar och obalansen hos hormonella substanser i kroppen. Anmäl dig till ett möte med denna specialist ska vara tecken på följande sjukdomar:

  • diabetes mellitus (törst, frekvent urinering mer på natten, omotiverad viktminskning, ökad aptit);
  • tyrotoxikos (hjärtklappning, känslomässig labilitet, överdriven svettning, dålig sömn, viktminskning, menstruationsstörningar hos kvinnor);
  • hypotyroidism (apati, nedsatt arbetsförmåga, torr hud, viktökning, bradykardi);
  • diabetes insipidus (stora mängder urin per dag, åtföljd av törst och konstant vätskeintag);
  • fetma (ökat kroppsmassindex, kroppsfett i olika delar av kroppen, sträckmärken);
  • binjurepatologi (patologiskt blodtryck, brons hudton, specifikt måneformigt ansikte, viktökning).

Den kliniska bilden av sjukdomar i endokrina körtlar är olika, eftersom hormonets obalans påverkar alla system för mänsklig aktivitet. Patienten bör vara uppmärksam på eventuella symtom, t.ex. matsmältningsbesvär.

Vad ska du leta efter innan du besöker endokrinologen

Innan du går till doktorn i denna profil ska patienten ta hänsyn till följande tips:

  • Blodtrycket ska övervakas under en tid, mäta två gånger om dagen. Det är lämpligt att registrera resultaten och dessutom räkna pulsen.
  • Det är nödvändigt att beskriva regimen och kosten i detalj samt vätskeintag. Ange dessutom i vilken form det tas: rent vatten, läsk, te eller kaffe och så vidare.
  • Var uppmärksam på temperaturen i miljön där du känner dig bekväm.
  • Det är nödvändigt att tydligt bestämma antalet timmar av sömn per dag och dess effektivitet. Hur djup är det möjligt att somna, är det någon sömnlöshet, är det trötthet på morgonen?
  • Daglig temperaturmätning hjälper läkaren att fastställa sina fluktuationer, vilket är särskilt viktigt om du misstänker sköldkörtelpatiologin.
  • Innan du går till doktorn är det nödvändigt att väga och tänka på hur mycket kroppsvikt har förändrats under den senaste månaden, sedan i tre månader och slutligen på ett år.
  • Tjejer rekommenderas att utvärdera menstruationscykelns regelbundenhet och ge uppgifter om gynekologens senaste besök.
  • Du måste tydligt bedöma ditt tillstånd innan du går till doktorn, skriv ner alla störande symtom. Det är nödvändigt att återkalla tidpunkten för sjukdomen och eventuella faktorer som enligt patientens uppfattning kan provocera honom.

Särskild förberedelse innan du går till endokrinologen är inte nödvändig. Studier som ordineras av en läkare innebär inte några speciella händelser. Patientens uppgift är att ta det mest ansvarsfulla sättet att bedöma sitt eget tillstånd och att sanningsenligt lista alla klagomål och svara på de frågor som doktorn ställt. Dessutom ska du ta med dig alla medicinska handlingar, även de som anses vara oväsentliga: polikort, urladdningsformulär, resultat av laboratorie- och instrumentstudier.

Vad ser endocrinologen på och kontrollerar i receptionen: På vilka punkter läggs tyngdpunkten av doktorn när patienten tas?

Eventuella störningar i det endokrina systemet bör inte ignoreras. Vid de första symtomen på diabetes, njursvikt, förstörelse av kärl i nedre extremiteterna, konsultera en endokrinolog. Ett besök hos denna specialist är också en förutsättning för att alla läkare ska kunna gå igenom under graviditeten. Materialet kommer att beskriva funktionerna hos en läkares möte, liksom de viktigaste punkterna som endokrinologen tittar på i receptionen.

När ska jag vända mig till en endokrinolog?

Först och främst måste du veta vilka symptom som rekommenderas för att göra ett möte för att se en läkare.

  • Stor törst, som nästan är omöjlig att släcka, frekvent urinering
  • Känsla av konstant trötthet, letargi
  • Obehaglig smärta i lederna i underbenen
  • En dramatisk förändring i kroppsstrukturen, viktökning utan någon särskild anledning.
  • Muskelsvaghet, sömnighet
  • Det blir svårt att andas och svälja mat.

En professionell endokrinolog rekommenderar att man genomgår regelbundna profylaktiska undersökningar för att omedelbart börja behandla en sjukdom som är förknippad med en onormal bukspottskörtel eller sköldkörtel. (Se även: Suganorms unika diabetesläkemedel).

Och var noga med att skicka några tester under planeringen av en kvinnas graviditet och direkt under graviditeten själv.

Vad gör endokrinologen vid undersökning?

Den första mottagningen ser ut så här:

  • Inledningsvis lyssnar doktorn på alla patientens klagomål, tittar på hans medicinska rekord - vilka sjukdomar personen har stött på i sitt liv, och särskilt de senaste åren.
  • Därefter undersöker läkaren patienten för symptom på en eventuell sjukdom. Under inspektionen palestas sköldkörteln, lymfkörtlarna, trycket och pulsen mäts utan att misslyckas.
  • Efter undersökningen föreskriver specialisten de nödvändiga testen, som kan innehålla en allmän analys av urin och blod, blodprov för socker, hormonell undersökning, ultraljud av sköldkörteln, etc.
  • Då måste du skicka alla rekommenderade tester och göra ett avtal med läkaren igen med de färdiga resultaten till hands. Således kommer läkaren att bestämma exakt vilket problem du står inför och vilken typ av behandling du behöver.

VIKTIGT: Man bör komma ihåg att du inte kan fördröja med ett besök hos en erfaren endokrinolog. Tillsammans kan förseningar orsaka allvarliga komplikationer som inte längre kan korrigeras. Nu när du vet vad en endokrinolog tittar på, måste du träffa en läkare så snart som möjligt om du har några symtom som indikerar endokrin dysfunktion.

Funktioner av mottagning hos endokrinologen

Många är intresserade av frågan om vad exakt läkaren gör vid mottagningen, vilka frågor han frågar patienten, så det är värt att analysera detta ämne mer ingående.

Så vad kontrollerar en endokrinolog?

  1. En specialist palpaterar sköldkörteln för att identifiera patologi. En endokrinolog bedömer kirtlens storlek, dess konsistens och ytegenskaper. Också uppmärksammas om det finns knutiga formationer, pulsering.
  2. Tryck och puls. Ökat eller för lågt tryck i endokrina sjukdomar kommer att få hemska konsekvenser, så du bör alltid hålla ditt blodtryck normalt.
  3. Läkaren lyssnar till hjärtat.

Vilka ytterligare test ordineras, med undantag för allmänna urinprov och blodprov? I regel är detta ett blodprov för hormoner, ultraljud av sköldkörteln, samt samråd med följande specialister:

Vilka frågor frågar endokrinologen i receptionen?

När du vet vad endokrinologen gör i receptionen, återstår det att ta reda på vilka frågor din läkare kan fråga.

  1. Först och främst är det alla frågor som gäller ditt nuvarande hälsotillstånd. Till exempel, vad klagar du på, vilka symtom känner du, etc.
  2. Frågor om vilka sjukdomar du har upplevt fram till denna punkt, oavsett om du har barndom vattkoppor, förkylningar, om du har någon i din familj som lider av eller har lider av det endokrina systemets sjukdomar etc.
  3. Var beredd att svara på frågor om när du började märka patologiska förändringar eller störande symtom.

VIKTIGT: Endast genom att träffa en erfaren endokrinolog kan du ta reda på den exakta diagnosen, varefter den korrekta behandlingen kommer att förskrivas. Oberoende diagnos och ytterligare behandling leder till irreversibla konsekvenser som påverkar din hälsa negativt.

Vad ser en endokrinolog på under gravida kvinnor?

Först och främst undersöker läkaren patienten, känner av sköldkörteln, och sedan utan misslyckande föreskrivs standardtester och hormonprov. Efter att ha fått testresultatet säger specialisten att allt är i ordning med kvinnans kropp och att det kan vara farligt för hennes ofödda barn.

Om en gravid kvinna har varit sjuk med diabetes eller någon annan endokrinsystemsjukdom i flera år krävs en grundlig undersökning, som måste börja så tidigt som planeringsperioden för graviditeten.

I det här fallet genomförs en kvalitativ undersökning, blodsockernivån kontrolleras regelbundet, eventuella förändringar i hormonhalten i blodet, sköldkörtelns storlek etc. upptäcks.

Den bästa endokrinologen i Moskva (enligt recensioner som tillämpade)

Enligt många recensioner av patienter, får den bästa endokrinologen i Moskva, Olga Viktorovna, alla som vill genomföra en förebyggande undersökning för förekomst av endokrina sjukdomar.

En professionell läkare kommer att utföra en modern diagnos som kommer att avslöja en eventuell sjukdom.

Därefter ska effektiv behandling ordineras, tack vare vilken du kommer att kunna klara av eventuella sjukdomar och bli av med de katastrofala följderna.

Också, om du förväntar dig en baby, måste du undersökas av Olga Viktorovna, eftersom barnets hälsa och rätt utveckling kommer att bero på hur mycket hela det endokrina systemet fungerar.

En kvalificerad endokrinolog hjälper till att hantera eventuella endokrina sjukdomar.

Diabetes mellitus avser de sjukdomar som inte kan lämnas utan medicinsk övervakning. V.

Att hitta en bra endokrinolog i Moskva är mycket svår. Trots det faktum att läkare.

Vad endokrinologen gör i receptionen: vilka sjukdomar som kan behandlas

Endokrinologen är engagerad i undersökning och behandling av sjukdomar i det endokrina systemet. Denna specialist blir allt populär bland patienterna, eftersom det finns många sjukdomar som han behandlar. Vad kommer till endokrinologen, vilka tester måste passera?

Vilka sjukdomar behandlar endokrinologen?

Endokrinolog är en specialist smal profil. Det kan nås i strid med sköldkörteln och bukspottkörteln, hypofysen, hypotalamus och binjurarna. Alla dessa organ är ansvariga för kroppens hormonella reglering.

Läkaren behandlar följande sjukdomar:

  • socker och diabetes insipidus;
  • sköldkörtel dysfunktion, hypotyroidism;
  • autoimmun thyroidit;
  • njursvikt
  • Cushings sjukdom;
  • förstörelse av kärl i nedre extremiteterna
  • överträdelse av kalciumproduktionen.

Det bör förstås att en läkare kan konsulteras inte bara med en specifik diagnos, utan även med tecken på någon endokrinal sjukdom.

  • fetma;
  • överdriven emaciation med god aptit
  • kronisk trötthet och sömnighet
  • frekventa huvudvärk;
  • hjärtklappning utan orsak;
  • muskelsvaghet
  • darrande lemmar;
  • Brott mot sexuell funktion, menstruationscykel hos kvinnor;
  • stor törst;
  • överdriven svettning;
  • frekvent urinering
  • svårigheter att svälja mat
  • förlust av aptit, brist på det eller konstant hunger;
  • sömnlöshet;
  • instabiliteten hos det emotionella tillståndet, frekventa humörsvängningar;
  • koncentrationsstörning, glömska
  • försämring av hår, naglar.

Dessa är symtom på endokrin organdysfunktion.

Hur är mottagningen hos endokrinologen?

Ofta leder terapeuten patientens läkare efter en preliminär undersökning. Mottagning passerar så här:

  • Läkaren undersöker patientens klagomål, undersöker sjukdomshistorien. Specialisten kommer att ställa frågor som patienten måste ge exakta svar. Till exempel, vad är hans klagomål, vad gör ont, hur länge har dessa eller andra symtom inträffat, har det hänt tidigare, har det funnits liknande störningar i släktingar, är det släktingar med endokrina sjukdomar.
  • Sedan börjar inspektionen. Vad tittar doktorn på? Det palperar sköldkörteln, lymfkörtlar och bröstkörtlar. Undersöker också läget av nedre extremiteterna.
  • Läkaren mäter blodtryck och puls, väger patienten, mäter höjd, bröstomkrets, midja och höfter.
  • För att lära sig mer om patientens tillstånd ordinerar läkaren en ytterligare undersökning.

I kontoret hos endokrinologen bör alla enheter vara för en fullständig undersökning av patienten. Dessa är skalor, höjdmätare, centimeterband, neurologiskt kit för undersökning av diabetisk neuropati, glukometer (ett läkemedel för bestämning av blodsockernivåer).

Behandlingen är endast föreskriven efter att diagnosen har gått över. När resultaten av undersökningen ligger i patientens händer, bör han anmäla sig till ett uppföljningsbesök hos läkaren.

Vilka tester måste passera?

Testlistan beror på sjukdomen som patienten tog upp. Det kan vara:

  • blod- och urinanalys för socker;
  • hormonanalys;
  • Ultraljud av sköldkörteln eller lymfkörtlar;
  • punktera;
  • CT eller MR.

Behandlingen syftar till att korrigera den hormonella bakgrunden.

När behöver du fortfarande besöka en endokrinolog?

Denna specialist undersöker inte bara vuxna, men också barn. Om barnet har sådana tecken, ska det visas för endokrinologen:

  • slöhet och dåsighet, brist på vital energi;
  • låg immunitet, frekvent förkylning;
  • försämring av fysisk utveckling (fördröjning eller överdriven tillväxt, avvikelse från kroppsvikt från normala parametrar);
  • problem med puberteten, till exempel brist på sekundära sexuella egenskaper.

Ett besök hos en endokrinolog är obligatorisk för alla gravida kvinnor. Störning av hormonella nivåer kan påverka graviditeten negativt, så under denna period är det nödvändigt att övervaka tillståndet hos de endokrina organen.

För en gravid kvinna kommer det att räcka för att klara ett blod- och urintest för socker samt ett hormonprov.

En profylaktisk undersökning av en endokrinolog är värt att gå igenom i graviditetens planeringsstadium så att det inte finns några problem med att bära ett barn. Samråd med denna specialist är också nödvändig för kvinnor under klimakteriet.

Tveka inte med att besöka en endokrinolog. Endokrina sjukdomar orsakar allvarliga komplikationer, bland annat störningar i hjärtat, kärlsjukdomar, gangren och andra effekter av diabetes.

Hormoner och harmoni: vid mottagningen hos endokrinologen

VOX: Elena, varför bestämde du dig för att bli en endokrinolog?

- Jag studerade i Almaty, Kazakhstan Medical Institute (KMI), senare fick han status som Kazakstan-Russian Medical University. För ett tag ville jag bli en obstetrikare-gynekolog, men lusten blev avstängd medan jag var i tjänst på vårt regionala modersjukhus. Då bestämde jag mig för att min specialitet skulle vara terapeutisk, och jag valde avdelningen för endokrinologi vid Kazakens medicinska universitet för fortbildning (tidigare ASIUV).

VOX: Berätta för kliniken där du arbetar.

- Jag har jobbat i yrke i fem år och gick till en privat klinik. Två år senare, för att få erfarenhet, gick jag till polykliniken och arbetade där i ett och ett halvt år. För åttio erkända patienter per månad betalades jag bara 12 500 tenge - en fjärdedel av läkarens kurs. Efter att ha bytt flera kliniker slutade jag på Tau Sunkar.

VOX: Vilka problem kommer människor oftast till dig?

- De vanligaste besökarna är personer med diabetes mellitus, både observerade under lång tid och de som nyligen har diagnostiserats. På andra plats är patienter med sjukdomar i sköldkörteln. Sällan tar upp problem med könshormoner, menstruationsstörningar hos kvinnor, ett överskott eller brist på testosteron hos män, infertilitet. Det är sällan nödvändigt att observera personer med binjurssjukdomar eller akromegali (onormal ökning i vissa delar av kroppen som är förknippad med ökad produktion av tillväxthormon vid den främre hypofysen som ett resultat av dess tumörskada - kommentar auth.).

Eventuella symtom kan bero på hormonella störningar. Så om läkare behandlar något och det är svårt att behandla, är det värt att kolla med en endokrinolog.

VOX: När behöver en person omedelbart kontakta en endokrinolog?

- Faktum är att endokrinologin är "oformat". Hormoner påverkar faktiskt hela kroppen. Eventuella symtom kan bero på hormonella störningar. Så om läkare behandlar något och det är svårt att behandla, är det värt att kolla med en endokrinolog.

Var noga med att gå till doktorn om du känner svag, konstant törst och har frekvent uppmaning att urinera - det här är typiska symtom på diabetes. Också om endokrina störningar säger ödem, menstruationssjukdomar, akne, onormal hårväxt.

VOX: Det finns en väletablerad stereotyp som en endokrinolog kommer att ordinera en "hemsk" hormonbehandling, och människor är ofta rädda för att kontakta dig.

- Det finns faktiskt en rädsla för hormonbehandling. Om på andra områden hormoner används som antiinflammatoriska eller cytostatika (antineoplastiska läkemedel - notera auth.), Och i sådana fall uppstår deras biverkningar, då i endokrinologi är vår uppgift att återställa den normala balansen mellan hormoner. Människor vet inte vilka hormoner är och vilka funktioner de utför. Under tiden används hormoner ofta som membranstabiliserande medel, med allergier eller systemiska inflammatoriska sjukdomar, och i många andra fall. Det kan finnas biverkningar: fullhet, hårväxt över kroppen, instabilt tryck - även om alla utnämningar görs korrekt, sedan efter att läkemedlet avbrutits, återgår allt till normalt. Här är det nödvändigt att välja mellan riskerna som sjukdomen bär och biverkningarna av att ta drogen. Det finns också fall då förseningen av behandlingen till läkaren och utnämningen av hormonbehandling slutar mycket allvarligt, till och med till döden. Du måste vara rädd för läkare, men av sjukdomar.

VOX: Det finns en annan extrem - när människor förskriver hormonella droger själva.

- Ja, till exempel, många kvinnor själva förskriva orala preventivmedel, som tas utan medicinsk övervakning. I allmänhet hävdar gynekologer att även en långsiktig administration av OC inte påverkar hälsan. Jag kan inte hålla med det. Alla hormonella ingrepp i endokrinologi passerar inte utan spår. Kanske är effekten reversibel, och kanske - obotlig. OK-funktionen är att undertrycka hypofyshormonerna som stimulerar ägglossningen. Men folliklarna förblir i kroppen på ett omogat stadium, plus hypofysens funktioner är undertryckta, och det är inte känt hur detta kommer att påverka i framtiden om det avbryts. Kvinnor kommer till mig som inte kan bli gravid efter OK, och vi måste återställa den normala menstruationscykeln för att ägglossningen ska kunna återupptas. Vid gynekologen måste observeras, men jag skulle inte rekommendera OK som ett preventivmedel i åratal. Om en kvinna är gift och planerar fler barn, då kan du ta OK i 1-3 år. Det är nödvändigt att ta raster med övergången till barriärprevention, så att kroppen kan återhämta sig. Om en kvinna inte planerar att födas inom en snar framtid - kan du tänka på spiralerna. Om barnen redan är där och kvinnan inte längre ska födas, är det vettigt att tänka på tuballigationen. Men det här är en etisk fråga, och allt beror på kvinnan själv. Jag hoppas att man i den närmaste framtiden även kommer att införa manliga preventivmedel på marknaden, och detta kommer sluta vara enbart kvinnors vård.

- Hormonala droger är populära hos idrottare, bodybuilders, eller bara de som kom till "gungstolen". Var noga med att hitta en rådgivare som kommer att rekommendera hormoner och ta proteiner i stora mängder. Men proteiner slår på metabolismen, eftersom doserna av protein där överstiger det rekommenderade ibland. Efter denna "diet" börjar folk ha njurproblem eller utveckla gikt. Sedan kommer jag till män som använde billiga och mer toxiska oregistrerade testosteronanaloger: hos dessa patienter undertrycks deras egen testosteronproduktion, även efter att hormonbehandlingstiden har återkallats. Testiklarna blir skrumpade, det kvinnliga bröstet börjar växa. Naturligtvis, om du kommer fram i tid, så behandlas allt detta. Om du anländer sent, måste du sitta på HRT för livet (autonome hormonersättningsterapi - ungefär Ed.).

Diabetes är den allvarligaste icke-infektiösa epidemin i världen. Och vi har antalet diabetiker, tyvärr ökar.

VOX: Tillbaka till diabetes. Mycket har skrivits om honom, men inte alla vet vad den här sjukdomen är. Till exempel menas att diabetes är en följd av undernäring.

- I viss mån är det så, särskilt om det finns en konstant kolhydratbelastning från det söta. Men i allmänhet borde det finnas många faktorer för att en person utvecklar diabetes. Detta är en ärftlig predisposition, stress, ohälsosam kost, levertillstånd. En typisk diabetiker är en person i en mogen ålder, äldre än 40-45 år, som inte verkligen följer kosten, är en älskare av fett, stekt, alkohol och överviktig. Men alla dessa villkor är inte obligatoriska, ibland påverkar sjukdomen människor och utan synliga riskfaktorer är ingen försäkrad. Diabetes är den allvarligaste icke-infektiösa epidemin i världen. Och vi har antalet diabetiker, tyvärr ökar.

Det finns två typer av diabetes, och i själva verket är det olika sjukdomar. Den första typen är en autoimmun sjukdom, när beta-cellerna i bukspottkörteln är skadade och kroppen producerar inte insulin. Sådan diabetes upptäcks i nästan hundra procent av fallen, eftersom det utvecklas mycket kraftigt och diagnostiseras när en person är praktiskt taget i koma. Sådana patienter är alltid tvungna att använda insulin.

- Diabetes av den andra typen utvecklas genom åren beroende på en mängd olika faktorer. Det förblir ofta odiagnostiserad. Enligt WHO-statistiken diagnostiseras sådan diabetes i genomsnitt i det fjärde året från början av utvecklingen. All denna tid biverkningar och komplikationer utvecklas. Sådana människor har insulin närvarande - ibland ännu mer än nödvändigt - det fungerar inte. Här är doktorns uppgift att välja ett läkemedel som kommer att övervinna insulinresistens. Ibland överförs diabetiker av den andra typen också till insulinbehandling som det mest effektiva hypoglykemiska läkemedlet, till exempel när det finns kontraindikationer för tabletterad behandling - allvarlig astma eller cancer sjukdom. Samtidigt är patienterna ofta mer rädda för droger än socker: ett långsiktigt piller, säger de, lider av levern. Men socker dödar organ mycket snabbare.

Det finns också en farlig åsikt att alkohol minskar socker. Ja, om du tar mycket alkohol, slår det av levern från kolhydratmetabolism. Och för ett tag kan socker verkligen falla. Men då stiger den ännu högre.

VOX: Hur reagerar folk när de ordineras insulin?

- Den som satt på piller, går till insulin mycket motvilligt. Ofta anpassar folk sig till sina sockerarter och går med indikatorer på 20 mmol / l eller högre med en frekvens av 5. Ofta känner människor inte reglerna och tror att 9-10 mmol / l på tom mage är bra.

Om diabetes inte behandlas påverkar den blodkärlen, inklusive hjärnan, som orsakar encefalopati. Hos diabetiker som av någon anledning inte får behandling misslyckas kritik, och de kan inte på ett meningsfullt sätt bedöma sin ställning.

VOX: Hur är diabetesbehandling i allmänhet?

- Nu är alla diabetiker på statsstöd. Föreningen med diabetiker tillsammans med endokrinologernas gemenskap har gjort mycket arbete på detta område. Insulin är nu bara genetiskt konstruerad, av hög kvalitet. Säkerhet - nästan hundra procent. Det finns problem med att till exempel tillhandahålla nålar och testremsor för mätning av socker. Du måste köpa det själv. Och insulinet kommer nästan oavbrutet.

Värre med förformade droger. De som ger oss fri anses vara föråldrade, och hela världen flyttade bort från dem. Det finns en ny generation droger - dyr, som staten köper motvilligt. För att kunna utfärda ett sådant läkemedel gratis behöver doktorn dessutom underbygga detta, även om det är nödvändigt att ordinera ett gott fungerande läkemedel på ett normalt sätt - det första steget efter diagnos. Det är därför folk går till privata kliniker: de vill ha bra terapi, inte den som de ger gratis.

VOX: Vad ska en person göra för att börja behandlingen i tid och minimera komplikationer från diabetes?

- Jag rekommenderar alla att gå till laboratoriet av någon anledning samtidigt och ta prov på socker. Den kliniska bilden av diabetes är väldigt annorlunda. Till exempel kan kvinnor utveckla utslag och klåda i slidan - sällan kommer någon att omedelbart associera den med en ökning av sockernivån. Eller det kan inte finnas några externa tecken alls, även om sjukdomen redan påverkar de inre organen. Vi måste ta hand om oss själva - näring, vikt. Speciellt om det finns en genetisk predisposition mot diabetes. Vid identifiering av sjukdomen kan man inte självmedicinera: diabetes, som i kläder, har sin egen "mode". Det här är svart kumminolja, då bukvete i kefir, då någon slags frukt, goji bär, och så vidare. Om dessa inte är blatanta gifter, såsom akonitinktur, snälla, behöver du bara förstå: detta ersätter inte en vanlig behandling! Maximal - kan komplettera den. Det finns produkter som är väldigt obetydliga, men de hjälper till att minska socker: Jerusalem kronärtskocka, växter innehållande inulin, som cikoria och valnötter. Det viktigaste är att inte visa fanatism och kom ihåg att detta bara är ett hjälpmedel, men inte ett botemedel. Och så händer det, de visar mig kinesiska piller, vilka kanske kanske bra, men det finns inte ett enda tydligt ord, inte ett enda nummer, bara hieroglyfer. Och de frågar: "Kommer det att hjälpa?" Så vad är det för att svara? Det är nödvändigt att förklara det uppenbara: det är omöjligt att ersätta advokater med bevisad effekt med okända piller.

VOX: Diabetes är mer eller mindre klar. Berätta för oss om problemen med sköldkörteln.

- Vi har ett endemiskt område som täcker Central- och Centralasien, och det finns mycket lite jod i detta område. Medfödd hypotyreoidism orsakar oligofreni. I Kina säger de att det fanns även hela byar av oligofrener. På 20-talet började saltet jodisera, vilket förbättrade situationen avsevärt. Men denna jod är väldigt instabil. Den sönderdelas i ljuset och i förberedelserna. Detta salt bör hållas på en mörk, sval plats, i ett ogenomskinligt kärl och läggas till den redan beredda och lättkylda maten. Förberedelser för att förebygga jodbrist skadar inte, och jag tror att yngre studenter borde ge dem. Barnet tolererar stress lättare, blir lugnare, ömtålig. Dessutom behövs en ytterligare jodkälla av kvinnor vid planering av graviditet.

Ingenting dåligt kommer att hända från våra registrerade droger, men alla slags kosttillskott kan också vara skadliga: de har överdrivna doser jod och jag har stött på patienter med överflöd av sköldkörtelhormoner efter att ha tagit sådana läkemedel. Eventuellt läkemedel ska mätas noggrant. När människor dricker kosttillskott, försummar de hela behandlingen.

Mycket problem med autoimmun thyroidit. Detta händer på grund av täta utbrott av immunitet - mot bakgrund av en ont i halsen, till exempel. Så det främsta förebyggandet av denna sjukdom är behandlingen av tonsillit. Ingen vet säkert där autoimmuna sjukdomar kommer ifrån, men det är inte relaterat till jodbrist, här kan jod i stället förvärra situationen.

- Det finns också många problem med ett överskott av sköldkörtelhormoner, men det behandlas också.

Med en person som har problem med sköldkörteln är det i början mycket svårt att arbeta: hos sådana patienter finns det i regel starka förändringar i humör, men när du börjar behandla du att nästa gång en person kommer helt annorlunda.

Medelåldern för att upptäcka hypothyroidism är 25-30 år gammal, men det är vanligt hos barn. Det kan börja på alla åldrar.

Som i fallet med diabetes gillar sköldkörteln också att "läka" med någonting. En av de populära handlingarna är att dra ett jodnät. Det används också som en diagnos - de säger hur länge det drogna nätet kommer att försvinna. Men det kännetecknar bara hudens fuktighet.

VOX: Ska jag själv testa mina hormonprov?

- Jag råder dig inte att donera hormoner slumpmässigt - det är bättre att få en remiss från en läkare: det är nog billigare. Från vad som kan doneras utan hänvisning, kommer jag att kalla glukos och sköldkörtelstimulerande hormon - TSH. Detta är en screening för de vanligaste endokrina patologierna - diabetes och hypotyreoidism. Alla andra tester - om det finns relevanta klagomål, som föreskrivits av en läkare.

Resor till endokrinologen krävs före och under graviditeten. Vid planering är det bättre att undersöka två föräldrar för att utesluta vissa sjukdomar eller att bota det som redan finns.

VOX: I vilka andra fall är det värt att besöka en endokrinolog?

- Resor till endokrinologen krävs före och under graviditeten. Vid planering är det bättre att undersöka två föräldrar för att utesluta vissa sjukdomar eller att bota det som redan finns.

Hos män påverkar samma hypotyroidism och diabetes mellitus produktionen av spermier och deras motilitet. Dessutom har vissa män ett problem med sexhormoner - testosteronbrist. Det kan leda till fullständig sterilitet och erektil dysfunktion.

Det är värt att gå till en endokrinolog om det finns en kraftig förlust eller viktökning, om en vuxen fortsätter att växa. Visionsproblem - till exempel en kraftig nedgång i det - kan också vara en del av endokrinologens kompetens. Brott mot menstruationscykeln hos kvinnor, utseendet på streckmärken - raster eller streckkänslor - ur graviditet, uthållig anemi - alla dessa är troligen hormonella problem.

VOX: Vilka är problemen inom endokrinologin i vårt land?

- Hem - bristen på endokrinologer. I vissa kliniker finns det ingen alls, och husläkare och terapeuter utför sin funktion. Där endokrinologer är de vanligtvis kraftigt överväldigade. Hela problemet med folkhälsan är finansiering. När läkare har höga löner kommer konkurrensen att öka och kvaliteten blir bättre. Insulinhormoner, thyreostatika - allt detta tillhandahålls. Det finns fria droger för många endokrina sjukdomar, men detta omfattar inte behandlingen av komplikationer. När jag förskriver droger till patienter, övervakar jag ständigt priserna på högkvalitativa droger. Och min behandling kan kosta en person 50 000 tenge, även om jag föreskriver bara nödvändigt. Så inte alla köper ordinerad medicinering. Neuroprotektorer och angioprotektorer kan till exempel kosta så många som tjugo på en månad.

- Människor är inte vana vid att betala stora summor till läkaren, i familjebudgeten brukar vi inte ha några sjukvårdskostnader. Och eftersom det är omöjligt att sänka priserna på forskning och reagenser, försöker de att göra läkares tjänster så billigt som möjligt, även i privata kliniker. 5 000 tenge är samma pris på manikyr. Läkaren har en andel av klinikens inkomst. Det vill säga för att få en lön, till exempel tusen dollar, måste 350-400 patienter accepteras per månad. Eftersom återinträde är billigare, eftersom det finns patienter som inte betalar, och det finns många av dem. Men i privatmedicin är åtminstone allt rättvist.

Statslönerna är mycket låga, en person kan inte överleva på en sådan lön, särskilt med sin familj, och folk klagar sedan på att våra läkare är mest korrupta. Läkare har bara ingenstans att gå. Detta är förresten en annan anledning till att jag inte kan arbeta i en statsklinik: Jag vet inte hur man ska be om rakhmeti. Kanske kommer övergången till försäkringsmedicin att förbättra situationen. En person måste vara ansvarig för sin hälsa med sina pengar. Ingenstans får läkarna så lite som i CIS. Läkaren lägger mycket tid och ansträngning i sin utbildning. Och moraliskt borde det på något sätt kompenseras. Detta är hårt arbete. I år tog jag en kurs om endokrin sterilitet i Almaty, och i princip försöker jag delta i seminarier och konferenser. För mina pengar, för för mig är det viktigt. Så en läkares tjänster bör vara dyra. Nu ska doktorens plats ta någon som har ett examensbevis och certifikat. Sedan examen har jag aldrig letat efter jobb - de erbjuder mig alltid någonting. Och det måste finnas konkurrens.

Och, naturligtvis, ett allvarligt problem som vi redan talade om - stereotyper i människornas huvuden. Till exempel tror våra människor mycket på dropparnas effektivitet. Även om detta bara är en av metoderna för läkemedelsadministration, inte mer. De är inte alltid mer effektiva än piller. Droppers sätts dag 10 och tabletter kan tas mycket längre och för att uppnå en bestående effekt. Men om du inte utser en dropper till en person, bara piller, då anses du automatiskt vara inte en mycket bra läkare. Det här är psykologiskt: när du ligger en timme med en nål i handen, verkar det som om du verkligen behandlas.

VOX: Fungerar folk i princip om att självmedicinera?

- Hur annat. Till exempel när en person, som hört någonstans, börjar äta, till exempel, bara en bovete med kefir. Men bovete är kolhydrat och socker är inte starkt, men det ökar. Plus en person får inte något annat. Dyukans proteindiet var fortfarande i mode, efter det kom patienter med gikt till mig. Lyckligtvis gick hon ut ur mode. Människor gillar att ge råd till varandra läkemedel som har hjälpt dem, som det verkar för dem, liknande sjukdomar.

Värre, när människor vägrar ta droger, för gott eller för ett tag. Hos diabetiker, i denna situation, komplikationer utvecklas mycket snabbt. Jag hade en insulinberoende patient, en äldre man, han läste om insulinblandningar - där insulin är kort och långverkande i en spruta, och du kan ta ett skott en eller två gånger istället för fyra. Jag var inte överens om att förskriva behandling för honom enligt detta system, eftersom patienten var ganska tung och det var inte lämpligt för honom. Till följd av detta köpte han denna blandning, försvann sedan i flera månader, då kom hans son och sa att hans far hade ett ben amputerat. Han skadade henne, och blixtnedgången utvecklades på grund av högt socker. Självklart är diabetes ett psykiskt svårt problem, vi förstår inte hur det är att pricka dig fyra gånger om dagen i magen och sticka fingrarna sex gånger för att kontrollera ditt socker. Det förändrar en persons liv.

Myter om att gå ner i vikt - rent estetiskt. Detta krävs bara av masskulturen, och det kan hellre skada. Vi måste tydligt skilja mellan var problemet är estetiskt eller psykologiskt och var det är medicinskt.

VOX: Får du ofta frågor om att gå ner i vikt?

- Myter om att gå ner i vikt - rent estetiskt. Detta krävs bara av masskulturen, och det kan hellre skada. Vi måste tydligt skilja mellan var problemet är estetiskt eller psykologiskt och var det är medicinskt. Endokrinologi handlar bara om de former av övervikt som är hälsofarliga och är resultatet av endokrina störningar. Det finns begreppet kroppsmassindex, som vanligtvis är orienterat. Detta är förhållandet mellan höjd och kroppsvikt. Index upp till 25 anses normalt. En kvinna med en höjd av 165 cm väger normalt 70 kg. Det är inte hälsofarligt. Allvarliga risker börjar vid 100 kg. Kroppsmassindex från 25 till 30 är redan vissa risker. Över 30 är fetma och hälsorisk. Om kroppsmassindexet är större än 40, kommer endast kirurgi att hjälpa de flesta patienter.

Fetma är farligast när fetter är deponerade i buken. Det betyder att de inre organen också påverkas. Abdominal omkrets på mer än 94 cm hos män indikerar testosteronbrist. För kvinnor finns det ingen klar samband med könshormoner. Det är svårare att arbeta med dem i detta avseende. Östrogenbrist är svårare att reparera än testosteronbrist. Hos kvinnor från exogena östrogener finns det många olika problem: hormonberoende bröstcancer, livmoderfibrer. I närvaro av hormonproducerande tumörer undertrycks produktionen av könshormoner konstgjort, och detta påverkar kroppens allmänna tillstånd. Du kan göra en diagnos av fetma i midjemåttet, även om kroppsindexet passar in i det normala ramverket. Fetma som diagnos bör behandlas. Kroppspositiv som kärlek till kroppen är bra, men om det handlar om hälsa, inte estetik, är det dags att börja behandlingen.

Och här fortsätter människor, tyvärr, att självmedisera.

För viktminskning, tar män testosteron. Och i princip visas för män med överviktig testosteron. Men det borde vara ett pålitligt läkemedel, och vi bör börja med minsta doser - till exempel i form av geler. Och strikt under ledning av en läkare. Och män väljer långverkande injicerbara droger, som med utveckling av biverkningar är inte så lätt att avbryta. Om överskott av testosteron blir till östrogen, och detta har många konsekvenser.

När det gäller viktminskning har kvinnor ännu mer fanatism. De svälter sig med dieter, ta några växter som orsakar uttorkning. Det påverkar njurarna och hormonerna.

VOX: Berätta mer om fall från din övning.

- Min patient var en gång en kvinna med flera brott, efter en olycka. Hon kom till mig efter att hon hade en felaktig fraktur, och kvinnan misstänkte osteoporos. När hon undersöktes fann de att hon hade en kompression fraktur på tre kotorar. Och kvinnan skadade bara ibland ryggen. Osteoporos är oftast en hormonberoende sjukdom. Patienter med en sådan diagnos är vanligtvis endokrinologer och reumatologer. I denna kvinna fann vi en parathyroid körteltumör - fyra små ärter på sköldkörtelns yta. De ansvarar för nivån av kalcium i blodet och reglerar det genom utlakning från benen. På grund av tumören överförs allt kalcium till blodomloppet och konvulsioner kan förekomma. Men denna kvinna, så vitt jag vet, har framgångsrikt drivits på.

Ett annat par kom till mig - en man och hans unga fru. Kvinnans diagnos var tydlig för mig från början: hon led av Cushings syndrom. Patienten hade ett mycket specifikt utseende: en stor mage, tunna lemmar, ett runt ansikte med en onaturlig rodnad. Plus ökad hårtillväxt - antenner, sideburns, - samt breda röda striae på kroppen. Syndromet kan utlösas av en tumör i hypofysen eller binjurarna, doktorens uppgift var att finna denna tumör och driva på den. En kvinna utvecklade steroid diabetes mellitus på bakgrunden av denna sjukdom. Hon hade högt blodtryck, en komplett uppsättning komplikationer, hon gick i åratal. Tester för lokalisering av tumören när sjukdomen detekterades utfördes inte. Patienten genomgick hypofysen och fann ett adenom där. Skickades till Astana för en operation, men det hjälpte inte, hormonerna var höga. När jag började räkna ut vad som var fel var problemet i binjurarna. Hypofys adenom var inte hormonproducerande. Jag har länge rättfärdigat diagnosen för att skicka den omedelbart till kirurgen. Efter en tid kom de igen, men operationen var inte klar. Jag tilldelade också hennes insulin, men de pekade inte heller på honom, för det var skrämmande. Samtidigt förklarade mannen: "Gör något för att få henne att gå ner i vikt och föda." Jag var väldigt arg, mestadels hos min man, för kvinnan hade helt enkelt ingen kritik mot vad som hände. Hos människor, en dödlig sjukdom och mannen bryr sig bara en fråga om utseende, framväxt och sexuella njutningar! En diagnostisk sökning var väldigt lång. Till slut försvann de bara. Jag skrev dem på WhatsApp, men de slutade svara på mig. Jag hoppas att kvinnan kommer till läkaren, som kommer att titta på mina rekommendationer och skicka henne till en operation.

- I allmänhet kommer frågan om fertil fertilitet ofta från en mans önskan. Kvinnan själv är inte alltid nödvändig. Och när man diagnostiserar infertilitet i sådana fall visar det sig att det inte finns några överträdelser där, förutom att kvinnans inre motvilja att bli gravid. Ibland måste jag arbeta som psykolog. Du frågar en kvinna om hennes liv, och vid något tillfälle bryter hon igenom, hon börjar sopa och kastar ut allt som har blivit smärtigt. Det var en patient som kom till mig exklusivt som psykolog, även om hon inte hade några hormonella endokrina sjukdomar. Så hon betalade för mina mottagningar och kom till konversationen. Hon sa att det hjälpte henne mycket.

Det var en transgender kvinna bland mina patienter. Hon hade en korrigering av golvet, gjorde alla möten. För att inte säga att jag ledde henne, men någonstans något korrigerade och spårade staten. Jag har ingen erfarenhet av att köra transpersoner, och det här är också ett problem. Jag skulle vilja studera, men absolut inte i Almaty och inte i Kazakstan - vi har helt enkelt inte en sådan skola. Även doktorn, som är på transgenderkommissionen, har inte helt bestämt sin inställning till dem. Det finns något gammalt och en sovjet i den. Men vi borde inte argumentera alls vad som är normalt och vad som inte är - vi borde ge hjälp.

VOX: Hur svårt är det att jobba med människor alls?

- Det finns människor som är mycket obehagliga för mig i kommunikation eller till exempel obehagligt utseende, luktar. Men från det här abstrakt. Det är svårt att arbeta med dyster människor. Du kan arbeta med arg eller skandalös, men mörk - det här är en separat konversation. De tror inte på framgång i förväg och tvivlar på allt. De har ofta och mycket att övertyga. I allmänhet blir du van vid alla typer av patienter, eftersom endokrina störningar ofta åtföljs av en förändring av humör. Men detta korrigeras alla. Du behöver bara fylla på förståelse och tålamod.

En gång kom en kvinna nästan i pyjamas, vilket först avslöjade diabetes. Jag ordnade en behandling för henne, och när patienten kom igen var hon inte igenkännbar: blommande, vackert klädd med hår och smink. Nästa gång frågade hon om det kunde finnas några störningar av de antihypoglykemiska drogerna. Jag föreslog början av klimakteriet - hon var redan över fyrtio - och skickade patienten till en ultraljud och test. Och där visade det sig att kvinnan är gravid. Så uthållen hon och födde ett barn.

På denna positiva anteckning vill jag avsluta och påminna: titta på din hälsa, genomgå förebyggande undersökningar och utbilda dig själv! En bra läkare kommer aldrig att skada patienten.

Vad frågar endokrinologen i receptionen?

En endokrinolog kommer att fråga tjejer / kvinnor om "kvinnors angelägenheter". Namnlösa: När det fanns perioder finns det inga förseningar etc. Vilka droger har nyligen tagit. I vilket fall som helst kommer han att skickas för att ta test för hormoner, och om det finns behov, kommer han att skickas till en ultraljud (av sköldkörteln), han kommer att göra en inspektion på förhand.

Den primära mottagningen hos endokrinologen kommer redan att riktas, beroende på sjukdomen, eftersom doktorn i denna specialisering har för avsikt att klargöra diagnosen och förskriva behandlingen. Vanligen hänvisas patienten av en distriktsterapeut.

Endokrinologen utför en undersökning om följande system: endokrina, hjärt-, respiratoriska och muskuloskeletala.

De kan fråga om torr mun, törst, hur mycket vätska de dricker per dag, hur mycket urin de utsänder, klåda i slidan och mycket mer. Eftersom hela kroppen beror på det endokrina systemet, så kan klagomål och symptom vara mycket olika.

Beräknad efter vikt och höjd, beräkning av BMI (kroppsmassindex).

I endokrinologi kan diagnosen göras, vad som kallas från "tröskeln", dvs. så fort patienten kommer in på kontoret.

Så du kan se hypotyroidism (ansikt pasty - myxedema, symptom på "smutsiga armbågar och knän"), "diabetiskt ansikte", cushingoid, "tjock hals" (utvidgning av sköldkörteln), hyperpigmenteringspunkter på huden och mörka veck på handflatorna.

Det finns svåra frågor, till exempel: "Saltar du på en gång maten utan att ens försöka det", "Gör tofflor från urindroppar på golvstickan" etc.

endokrinolog

Endocrinologists verksamhetsområde är koncentrerad inom diagnostik, behandling och förebyggande av ett antal sjukdomar som kan vara relevanta för det endokrina systemet. I frågan om vad endokrinologen gör kan det betonas att han bestämmer de mest optimala lösningarna avseende hormonreglering i kroppen i varje enskilt fall samt åtgärder för att eliminera eventuella störningar relaterade till denna funktion. Att gå in på en mer detaljerad undersökning av endokrinologens funktioner noterar vi hans forskning om det endokrina systemet, diagnosen av relevanta patologier i den och deras behandling samt eliminering av de störningar som uppträder under inverkan av specifika patologiska tillstånd. Således kan vi dra slutsatsen att endokrinologen behandlar både sjukdomarna själva och konsekvenserna av dem. Detta inkluderar korrigering av hormonbalans, återställande av normal metabolism, eliminering av faktiska sexuella dysfunktioner etc.

Endokrinologi: huvudavdelningar

I endokrinologi, som i flera andra områden av medicin, finns det relaterade underavsnitt, som också har ett direkt samband med det. Dessa inkluderar:

  • Pediatrisk endokrinologi. I det här fallet talar vi om avsnittet endokrinologi, som behandlar problem som uppstår vid sexuell utveckling och tillväxt, inklusive patologier, med dessa problem associerade. Som framgår av definitionen betraktas specifika problem inom den åldersgrupp som inkluderar barn och ungdomar.
  • Diabetologi. Det innebär en del av endokrinologin, som är avsedd att diagnostisera, behandla och bestämma förebyggande åtgärder avseende problemet i form av diabetes mellitus, liksom komplikationer som blir relevanta i denna patologi. Med tanke på ett antal nya upptäckter relaterade till studien av diabetes mellitus har diabetologin gått bortom omfattningen av sin tidigare medicinska position och blir därigenom en självständig disciplin. Vi noterar också att diabetes mellitus i sig är en extremt komplex sjukdom i kursens kroniska form, vilket kräver en lämplig separation på det medicinska området samt behandling som utvecklats på ett visst sätt för det.

Vilka organ behandlar endokrinologen?

Endocrinologistens verksamhet gäller följande organ:

  • hypotalamus;
  • sköldkörteln
  • hypofysen;
  • pankreas;
  • binjurar;
  • pineal kropp.

Vilka sjukdomar behandlar endokrinologen?

  • diabetes insipidus - störningar som uppstår i hypofysens eller hypotalamusfunktionen, vilket leder till en känsla av konstant törst och följaktligen till frekvent urinering;
  • diabetes mellitus är en grupp av sjukdomar som uppstår mot bakgrund av brist på hormoninsulin;
  • autoimmun thyroidit - ett tillstånd av en förstorad sköldkörtel, utlöst av brist på jod i kroppen;
  • abnormiteter i kalciummetabolism - förändrade kalciumserumförhållanden (minskning eller ökning av koncentration i det);
  • Itsenko-Cushing-sjukdomen - en sjukdom i den endokrina skalan, vilket framkallar ett brott mot binjurens funktioner
  • akromegali - redundans vid framställning av tillväxthormon;
  • störningar som provoceras av patologier som är relevanta för det endokrina systemet: neuropsykiatriska störningar, fetma, muskelsvaghet, osteoporos, störningar i sexuell funktion etc.

Hur är undersökningen hos endokrinologen?

Primär mottagning av endokrinologen innebär följande åtgärder:

  • insamling av medicinsk historia (anamnese), identifiering av patientstörande tillstånd och klagomål;
  • undersökning och palpation av lymfkörtlarna, sköldkörteln och undersökning av könsorganen är också möjlig;
  • lyssna på hjärtat, mäta trycket;
  • Utnämning av ytterligare test beroende på undersökningens resultat och avslöjade klagomål (MR, ultraljud, CT-skanning, punktering etc.);

Endokrinologens kabinett

Liksom kontoret hos någon annan läkare har endokrinologens kontor vissa komponenter. I synnerhet kan man notera närvaron av följande av dem:

  • elektroniska vågar;
  • måttband;
  • blodglukosmätare och testremsor för den;
  • höjdmätare;
  • neurologiskt kit som används för att diagnostisera diabetisk neuropati (neurologisk hammare, graderad stämgaffel, monofilament);
  • testremsor genom vilka ketonkroppar och mikroalbuminuri upptäcks i urinen.

När ska man gå till receptionen till endokrinologen

Endokrinologens specialisering identifierade vi emellertid de symptom som är förknippade med endokrina sjukdomar, är extremt komplexa och omfattande i sina egna manifestationer. Med tanke på detta, för att bestämma när man ska gå till endokrinologen, är det i många fall svårt. Att acceptera försök att generalisera stater som kräver överklagande till den specialist som vi anser är det möjligt att fördela följande:

  • ofta trötthet, trötta utan specifika skäl som leder till dem
  • darrande ben, händer;
  • överträdelse av menstruationscykeln, varaktighet eller överflöd av menstruation
  • hjärtklappning;
  • svårighet att tolerera förkylning eller värme, överdriven svettning;
  • signifikanta viktförändringar utan anledning
  • aptitproblem
  • ofta deprimerat humör, problem i samband med koncentration av uppmärksamhet;
  • frekvent förstoppning, sömnstörningar, illamående
  • försämring av naglar, hår;
  • infertilitet av oförklarlig etiologi av ursprung.

Dessa förhållanden indikerar ofta förekomsten av vissa endokrina störningar och följaktligen sjukdomar. I synnerhet är dessa störningar vid framställning av hormoner av sköldkörteln, störningar i koncentrationen av kalcium i blodet (brist eller överskott) och andra patologier av hormonellt ursprung.

Symptom på diabetes

De främsta orsakerna till att besöka en endokrinolog är symtom som indikerar den möjliga utvecklingen av en sjukdom som diabetes. Dessa inkluderar:

  • frekvent urinering
  • Utseendet av klåda eller klåda i slemhinnorna;
  • det frekventa utseendet av inflammatoriska lesioner på huden som är svåra att behandla;
  • trötthet, muskelsvaghet
  • känsla av törst, torr mun
  • frekventa huvudvärk, speciellt i kombination med en känsla av hunger just nu
  • en plötslig ökning av aptiten, speciellt om den kombineras med en minskning av kroppsvikt
  • synfel
  • smärta i kalvsmusklerna.

När är det nödvändigt att ta ett barn till en endokrinolog?

Du bör gå till denna specialist om:

  • barnet har sänkt immunitet
  • markerade störningar i tillväxt och utveckling (fysiska och mentala) noteras;
  • Det fanns patologier om puberteten, som uppträder i alltför stor eller tvärtom, otillräcklig vikt, subtila sekundära sexuella egenskaper etc.

När ska jag kontakta en endokrinolog för första gången?

I avsaknad av ovanstående symtom, en rutinundersökning av endokrinologen du inte behöver. Samtidigt särskiljs följande situationer där samråd med en endokrinolog är nödvändig:

  • graviditetsplanering
  • födseln (rutinundersökning av en endokrinolog);
  • behovet av att välja preventivmedel
  • perioden före uppkomsten av klimakteriet (profylaktisk undersökning av endokrinologen);
  • når åldern 45-50 år, vilket gäller både män och kvinnor, oavsett det allmänna hälsotillståndet (förebyggande undersökning av en endokrinolog). Som ett mått på kontroll över åldersrelaterade förändringar bör endokrinologens kontor besökas minst en gång per år.

Anmäl dig för inträde till endokrinologen

För invånare i Moskva och St Petersburg är det ett utmärkt tillfälle att boka ett möte online för ett möte med stadens bästa endokrinologer. Du kan se frågeformulär från läkare med information om deras arbetslivserfarenhet, utbildning, patientrecensioner och välja den bästa specialisten för sig själva.