Drug Torvakard: bruksanvisningar och speciella instruktioner för att ta emot

• Hypoglykemi

Hyperlipoproteinemi (hypercholesterolemi) är det huvudsakliga substratet för utvecklingen av ateroskleros, vilket i sin tur provar förekomsten av hjärtsjukdom (CHD), cerebral skleros, hypertoni, utplånande kärlsjukdom i nedre extremiteterna etc.

Statiner är en grupp läkemedel som är mest effektiva i kampen mot ateroskleros, dyslipidemi och annan hyperkolesterolemi.

Vad är drogen Torvakard?

Torvacard är ett syntetiskt hypolipidemiskt läkemedel. Den aktiva beståndsdelen är atorvastatin. Läkemedlet är tillgängligt i tabletter med 10, 20, 40 mg.

Läkemedlet tillhör gruppen av tredje generationens HMG-CoA-reduktashämmarmedicin, vilka kan reversibelt minska aktiviteten hos det huvudsakliga enzymet som är nödvändigt för den intracellulära produktionen av kolesterol (kolesterol) och därigenom begränsa dess bildningshastighet.

Normalisering av plasmakoncentration sker på grund av:

• konkurrenskraftig inhibering av aktiviteten hos HMG-CoA-reduktasenzymet i leverceller och en minskning av produktionen av endogent kolesterol;
• öka antalet lipoproteinreceptorer med låg densitet (LDL) på hepatocytmembranet, vilket ökar sorptionen och utnyttjandet av LDL;

Ytterligare vaskulära åtgärder av Torvakard:

• öka resistens mot endotelskador
• stabilisering av aterosklerotisk plack;
• reduktion av inflammatoriska processer;
• minska risken för blodproppar
• förbättra processer för differentiering, neovaskularisering och reendotelisering av blodkärl;
• förbättring av vasodilaterande funktion hos endotelet i kärlväggen, anti-ischemisk effekt.

Förändringar i blodplasmans lipidsammansättning under behandling med Torvakard:

• minskning av den allmänna nivån av kolesterol och kolesterol i LDL;
• ökar koncentrationen av kolesterol i HDL;
• lägre triglyceridnivåer (TG).

Vad är indikationerna för dess användning?

Torvakard tabletter används vid komplex behandling av hjärt-kärlsjukdomar och patologi av kolesterol och lipidmetabolism.

Indikationer för användning Torvakarda:

1. Gierholesterinemiya;
2. hyperlipidemi;
3. hypertriglyceridemi;
4. Familial hyperkolesterolemi;
5. Primär dysbetalipoproteinemi;
6. Förebyggande av kranskärlssjukdom;
7. Primär och sekundär förebyggande av hjärt- och kärlsjukdomar (hjärtinfarkt, angina);
8. Minskar risken för stroke, övergående ischemisk attack hos patienter med cerebral ateroskleros;
9. Förebyggande av olika lokalisering av ateroskleros;
10. I den komplexa terapin:

• akut hjärtinfarkt (AMI);
• diabetes;
• hypertoni;
• ventrikulära arytmier
• Alzheimers sjukdom;
• djup venetrombos
• upplösning av kolesterolberäkningar, vilket minskar mättnaden av gallstenar.

Användningsmetoder och doser av läkemedlet

Statiner tillämpar rationellt långa kurser, försöker använda minsta dosen, vilket ger en terapeutisk effekt för en viss patologi. Dosval är strikt individuellt för varje enskilt fall.

Bruksanvisning Torvakarda:

• Det rekommenderas att börja med en dos på 10-20 mg / dag.
• Hela dosen kan tas en gång på kvällen, utan att blandas med mat;
• I allvarliga fall är den maximala dosen upp till 80 mg Torvacard;
• För barn under 12 år får maximal dos inte överstiga 10 mg;
• Det är nödvändigt att korrigera dosen varje månad (under kontroll av lipidprofilen).

Vad är kontraindikationerna för användningen av Torvakard?

• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
• leverpatologi i den aktiva fasen;
• tredubbla långvarig höjning av hepatiska transaminaser av okänt ursprung
• svår lever-, njursvikt;
• levercirros;
• graviditet och amning

Det finns också en lista över droger, vars kombination med Torvakard ökar sannolikheten för rabdomyolys:

• cyklosporin;
• Proteashämmare för behandling av hepatit C och antiretroviral terapi;
• klaritromycin;
• itrakonazol;
• Kolkicin.

Eventuella biverkningar:

• Dyspepsi, illamående
• Flatulens, buksmärta, stolen störningar;
• Minskad aptit;
• Kolestatisk gulsot, reaktiv hepatit;
• Övergående förbättring av transferas;
• Migrän, sömnstörningar
• Parestesi, konvulsioner;
• Artralgi, muskelsmärta
• Myopati, rabdomyolys, förhöjt kreatinfosfokinas;
• skabb;
• Minskad libido;
• trombocytopeni;
• Allergiska reaktioner;
• alopeci;
• Hyperglykemi.

Det är värt att komma ihåg att samtidig användning av Torvakard och cytokrom P450-hämmarmedicin ökar risken för myopati.

Torvacardum ökar plasmakoncentrationen av Digoxin, vilket kräver dosjustering. Dessutom förstärker läkemedlet effekten av indirekta antikoagulantia, vilket kan öka risken för blödning.

Kompatibilitet med läkemedlet med alkohol

Alkohol rekommenderas inte vid användning av mediciner, inklusive Torvakard. Omfattningen av ett statin är leverceller. Samtidig användning av alkoholhaltiga drycker ökar risken för giftig skada på hepatocyter, utveckling av hepatit, fibrösa processer. Dessutom kan produkten förbättra manifestationen av biverkningar från användningen av droger. I sig själv påverkar alkoholism lipidprofilen för blodplasma, vilket minskar koncentrationen av HDL-kolesterol utan att ändra mängden LDL. Övergreppet försvårar kranskärlssjukdom, ateroskleros och hypertension och försvårar prognosen.

Vad är Torvakards analoger på den ryska marknaden?

Hittills finns det många generika (ersättare), som på grund av låg kostnad har större tillgänglighet. Generics är officiella kopior av det ursprungliga läkemedlet med bioekvivalens i närheten av det. Det överkomliga priset beror på att företaget inte inkluderar finansieringen av kliniska prövningar i kostpriset för att släppa kopior av läkemedlet till marknaden under ett annat namn men med samma aktiva beståndsdel. Den uppfattade minus "fakes" är den värsta kvaliteten på de använda råvarorna och därmed den lägsta effektiviteten i förhållande till originalet. Ofta kontrollerar tillverkaren inte läkemedlets farmakologiska och terapeutiska ekvivalens. Budgetgenerika har också en högre andel biverkningar.

Billiga analoger från Torvakard:

• Atorvastatin (inhemsk produktion);
• Lipoford;
• Atomaks;
• Novostat;
• Atokord;
• Vazator;
• Novostat;
• Torvas.

Atorvastatin-Teva (Israel), Atoris (Krka, Slovenien), Liprimar (Pfizer, USA) och Tulip (Sandoz, Schweiz) är helt identiska i sina egenskaper till Torvakarda och har den högsta terapeutiska effekten bland alla analoger, men kostnaden är liknande.

Har Crestor fördelar över Torvakard?

Crestor tillhör samma grupp av lipidsänkande läkemedel som Torvakard, men har flera skillnader.

Granskning av billiga analoger av Torvakard - ett läkemedel för kolesterol

Ett av de vanligaste drogerna för att minska högt kolesterol är Torvacard, vars analoger inte är mindre effektiva.

Torvacardus används för att minska koncentrationen av lipider, särskilt lågdensitetslipoproteiner (LDL). Det ökade innehållet i denna klass av lipider i blodet är förknippat med en hög risk för deponering av kolesterol och andra fetter på blodkärlens väggar (ateroskleros). Minskningen av blodkärlens lumen hindrar blodflödet och orsakar stroke, hjärtinfarkt, blockerar blodflödet i perifera artärer.

Torvakard aktiv substans är atorvastatin. Det sänker plasmakolesterol och lipoproteinnivåer. Detta sker genom att minska aktiviteten av enzymet HMG-CoA-reduktas, inhibera kolesterolsyntes i levern och öka LDL katabolism i samband med tillväxten av hepatiska lipoproteinreceptorer data.

Indikationer för användning

Torvacard reducerar kolesterol, vilket är förhöjt av både ärftliga skäl och förvärvade. Det används för att behandla patienter:

• med höga nivåer av apolipoprotein B, kolesterol (total figur är tagen från blodprovtagning), HS- LDL och triglycerider hos patienter med heterozygot (familjär och icke-familjär) och homozygota former av hyperkolesterolemi i kombination med en diet;
• med en hög grad av triglycerider av typ IV (Frederickson), om inte läkemedelsalternativ är ineffektiva;
• med disbeta-lipoproteinemia typ III (enligt Frederickson);
• med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet mot bakgrund av ökad risk för ischemi.

Dessutom används Torvacard för att förebygga hjärtinfarkt, minska risken för sjukhusvistelse hos patienter med angina, åtföljda av tecken på myokardiell ischemi och minska risken för dödsfall i sjukdomar i hjärtan och blodkärlen.

För behandling av kolesterol krävs det inte bara medicinsk, men också andra metoder: en lipidsänkande diet, motion, viktminskning.

Sammansättningen av läkemedlet

Mängden aktiv substans i 1 tablett (atorvastatin kalciumsalt) kan vara 10, 20, 30, 40 mg.

Hjälpämnen inkluderar: kroskarmellosnatrium, magnesiumoxid, laktosmonohydrat, cellulosa, kolloidal kiseldioxid och magnesiumstearat.

Tablettskalet består av makrogol 6000, hypromellos 2910/5, titandioxid och talk.

Antalet tabletter i en förpackning är 30 stycken eller mer ekonomiskt 90 stycken.

Räckvidden av droger som liknar Torvakarda är ganska bred. Därför kan patienten om så önskas ersätta den med ett generiskt läkemedel liknande i komposition och terapeutisk effekt. Både importerade och ryska analoger är väl representerade på marknaden.

Importera analoger

Ett dyrare liknande läkemedel är Liprimar (Pfizer, USA). Förutom den aktiva substansen (atorvastatin) innehåller den simetikonemulsion och andra hjälpkomponenter (mikrokristallin cellulosa, natriumkarboximetylcellulosa, Opadry White YS-1-7040, etc.). Simetikon är en karminativ, den förhindrar ökad gasbildning och gasackumulering i mag-tarmkanalen. Liprimar finns i olika doser av den aktiva substansen: 10, 20, 40 och 80 mg.

Samma priskategori inkluderar populära Atoris (Krka, Slovenien) och mindre vanliga tulpan (Sandoz, Schweiz) och Torvas (Tabuk Pharmaceutical Mfg. Co., Saudiarabien).

Billigare importerade produkter:

• Atorvastatin-Teva (Teva, Israel);
• Vasator (Edge Pharma Primed Limeted, Indien).

Importerade droger är som regel dyrare än ryska, ibland ibland. En av anledningarna till det högre priset är devalveringen av rubeln och högre arbetskraftskostnader, vilket bidrar avsevärt till kostnaden.

Ryska analoger

Förutom importerade droger kan du också köpa billiga ryska generiker. Enligt marknadsundersökningen tror majoriteten av ryssarna att varumärken som produceras i Europeiska unionen eller USA, högre kvalitet. I själva verket är ryska produkter inte värre och inte bättre än importerade. Kvaliteten på droger garanteras av den nyligen införda internationella standarden GMP (Good Manufacturing Practice) för all ryska läkemedelsproduktion. Överensstämmelse med produktionsstandarder GMP kontrollerar Ryska federationens industri- och handelsministerium.

Inhemska läkemedelsföretag erbjuder ett brett urval av piller, där huvudkomponenten är atorvastatin. Bland dem är Atorvastatin-SZ (North Star), Novostat (Ozon), Atorvastatin-OBL (läkemedelsföretaget Obolensky).

Ett antal ryska tillverkare att producera analoga Torvakarda under Internationellt generiskt namn (atorvastatin). Izvarino Pharma, Kanonfarma, Vertex, Alsi Farma, etc. Den dyraste av dessa är en produkt av företaget Kanonfarma.

En av de billigaste substituten är Atorvastatin, producerad av Biocom och Atorvastatin-Lexvm (Protek-SVM LLC).

Alla listade droger har en annan dos av den aktiva substansen och ett annat antal doseringsenheter i förpackningen.

Kostnaden för läkemedel varierar beroende på tillverkare, kompositionen, antal tabletter i förpackningen, frisättningsform och andra faktorer.

Att reducera kolesterol är möjligt med hjälp av kombinerade droger. Dessa inkluderar exempelvis Caduet, som används för att behandla kombinerade kardiovaskulära sjukdomar (arteriell hypertoni / angina pectoris och dyslipidemi).

Byte av Thorcord för dess analoger är endast tillåtet efter noggrant samråd med den behandlande läkaren.

Eventuella biverkningar

När du tar Torvakarda oftast kan följande biverkningar uppstå: illamående, dyspepsi, buksmärta, förstoppning, diarré, flatulens, sömnlöshet, huvudvärk.

Mindre vanliga, men eventuella biverkningar reaktioner: myosit, myalgi, parestesier, trötthet, kräkningar, ödem, alopeci, hudutslag, klåda, hyper- eller hypoglykemi, övervikt, trombocytopeni.

Mycket sällan kan rabdomyolys, hepatit, pankreatit, anorexi, artralgi inträffa.

Använd statingruppens läkemedel bör endast rekommenderas av en kvalificerad proffs.

De mest effektiva analogerna av drogen Torvakard

Torvakard - ett läkemedel som tillhör gruppen statiner. Huvudfokuset på effekterna av detta läkemedel är att minska kolesterol. Detta uppnås på grund av dess hypoglykemiska effekt på kärlsystemet.

Användningen av Torvakard är emellertid inte alltid möjligt, i detta fall kommer droger av rysk och utländsk tillverkning, som liknar deras effekter, att bidra till att minska kolesterol.

Endast en läkare har rätt att välja Torvakard-analoger efter en noggrann undersökning av patienten.

Den moderna läkemedelsmarknaden erbjuder många analoger av läkemedlet, som alla har sina egna specifika särdrag och skillnader från det ursprungliga sättet.

Anvistat

Syntetisk läkemedel, vars användning är vanligt vid behov för att normalisera kolesterolnivåer. Tillverkaren av läkemedlet är det ryska läkemedelsföretaget Antiviral.

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är aorastastin.

Som anges i anvisningarna för läkemedlet är de huvudsakliga indikationerna för dess användning som följer.

1. Minskning av totalt kolesterol i sjukdomar för vilka kostnäring inte har någon effekt.
2. Minskar kolesterol i kombination med kostnäring. Används ofta för patienter som lider av hyperkolesterinemi.
3. När dysbetalipoproteinemii, när användningen av kostbaserade näringsämnen inte ger den önskade effekten.

Den ursprungliga dosen av läkemedlet är inte mer än 10 mg per dag, den exakta dosen bestäms av läkaren.

Överstiger inte mängden medicin mer än 80 mg per dag.

Dosjustering i varje fall är föremål för obligatorisk justering varje månad.

Bland kontraindikationer för att ta Anvistat kan identifieras leversjukdom i den aktiva fasen, graviditet, utfodring, barn under 18 år, leverfel och intolerans mot de aktiva komponenterna.

I detta fall ska läkemedlet ges med försiktighet vid behandling med andra läkemedel, eftersom det kan förbättra deras effekter på kroppen.

Anvistat är en relativt billig analog av Torvakard, dess genomsnittliga kostnad är upp till 200 rubel.

Atomaks

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är atorvastatin kalciumtrihydrat, liksom ytterligare ämnen som laktos, magnesiumstearat och majsstärkelse.

Närvaron av ytterligare komponenter möjliggör att minska de möjliga negativa effekterna av påverkan av den huvudsakliga aktiva substansen.

Den huvudsakliga inriktningen av läkemedlets inflytande är minskningen av kolesterol i blodet. Dessutom är hans utnämning karaktäristisk med en förhöjd serum TG-nivå, när tillämpningen av kostnära näringsprinciper inte ger några resultat.

Följande överträdelser kan betraktas som kontraindikationer.

1. Överkänslighet mot medicineringskomponenter.
2. Eventuella leversjukdomar.
3. Barnens ålder upp till 18 år.
4. Hypertoni med långvarig hypertoni.
5. Endokrina störningar.
6. Elektrolyt obalans.
7. Epilepsi.
8. Kronisk alkoholism.

Försumlighet och okunnighet mot kontraindikationer kan leda till biverkningar av måttliga och svåra former. I det senare fallet krävs brådskande sjukhusvistelse.

Den genomsnittliga dosen av läkemedlet varierar från 10 till 80 mg per dag. Den slutliga dosen bestäms av läkaren efter insamling av anamnese av sjukdomen och noggrann diagnos.

Det är värt att uppmärksamma Atomax kompatibilitet med andra droger. Till exempel ökar risken för myopati när du tar den med svampdödande medel.

Den genomsnittliga kostnaden för drogen är 270-300 rubel, vilket inte tillåter att överväga Atomax som en billig analog av Torvakard.

atorvastatin

Den aktiva komponenten i läkemedlet, liksom i den tidigare medicinen, representeras av atorvastatin-kalciumtrihydrat. Dessutom innehåller kompositionen hjälpämnen för bättre absorption av läkemedlet.

De viktigaste egenskaperna hos läkemedlet är att minska mängden kolesterol i kroppen, vars höga indikatorer orsakades av olika sjukdomar i det endokrina systemet. Behovet att använda Atorvostatin bestäms av läkaren.

Läkemedlet är förbjudet att ta emot vid 18 års ålder under graviditet och utfodring, med eventuella leverproblem, inklusive insufficiens, och kan också orsaka en stark allergisk reaktion i närvaro av individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlets sammansättning.

Doseringen av läkemedlet, som med alla analoger med en sådan aktiv substans, är från 10 till 80 mg per dag och initialdoseringen bör inte överstiga 10 mg.

Det är viktigt att uppmärksamma förmågan hos Atorvastatin att påverka vissa droger, särskilt hormonaltypen.

Kostnaden för drogen varierar från 70 till 100 rubel, vilket gör den till en av Torvakards mest lönsamma analoger.

Atorvastatin Teva

Läkemedlets egenskaper liknar den föregående, men det borde komma ihåg att detta verktyg är strängt förbjudet när man konsumerar alkohol.

Dessutom har läkemedlet mer biverkningar än den ursprungliga Atorvastatin.

Atorvoks

Det används när det är nödvändigt att få en hypoglykemisk effekt för att sänka kolesterolhalten.

Den aktiva beståndsdelen här liknar alla tidigare analoger av Torvakard - Atorvastatin, vars påverkan kompletteras med hjälpämnen.

Den ursprungliga dosen av läkemedlet överstiger inte 10 mg, men ska gradvis öka till 80 mg, som i alla läkemedel med liknande aktiva ingredienser.

Bland kontraindikationerna - överkänslighet mot innehållet i läkemedlet, leversjukdom i vilken orientering, graviditet och utfodring som helst, barn under 18 år.

Oskyddad sex rekommenderas inte när du tar Atorox, eftersom graviditet med aktivt medverkan av detta läkemedel kan vara för svårt.

Den genomsnittliga kostnaden för Atorvoks är cirka 170 till 250 rubel, beroende på antalet tabletter i blåsan.

Atokor

En annan version av statin, som har en uttalad hypoglykemisk effekt.

Den har en komposition nära alla tidigare beskrivna analoger.

Har en sänkningseffekt på kolesterol.

Det kan användas i frånvaro av leversjukdom, och det är värt att överväga den möjliga individuella intoleransen.

Det är inte rekommenderat att använda verktyget i åldern 18 år, såväl som när barn bär och efterföljande amning.

Den genomsnittliga kostnaden för drogen är ca 200 rubel, beroende på apotekskedjan.

Enligt recensioner tolereras detta läkemedel väl, men det kan ha olika effekter på kroppen, förutsatt att det kombineras med andra droger.

Atoris

En av de få analogerna i Torvakard, som kräver en preliminär diet. Drogen av läkemedlet syftar också till att stabilisera kolesterol. Dessutom kan Atoris utses av läkaren för sekundär förebyggande av kranskärlssjukdom.

Detta läkemedel har många kontraindikationer, bland vilka

• Leversjukdomar, särskilt akut misslyckande.
• Laktasbrist.
• Ålder upp till 18 år, graviditet och matning.
• Alkoholism och eventuell elektrolytbalans.

Brist på uppmärksamhet mot eventuella kontraindikationer mot användningen av droger, eventuellt förekomst av biverkningar.

Kostnaden för läkemedlet Atoris är ganska hög, det börjar vanligen från 400-500 rubel och växer, beroende på antalet tabletter.

Lipitor

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är atorvastatin, läkemedlet har en effekt som normaliserar mängden kolesterol i blodet. I detta fall visar läkemedlet inte någon cancerframkallande eller mutagen effekt och tolereras enkelt av patienterna.

Bland kontraindikationerna för användningen bör man vara uppmärksam på ökad känslighet, graviditetsperioder och amning, barn under 18 år och leverproblem.

Annars bestäms av läkaren om det är lämpligt att ta Lipitor beträffande eventuella biverkningar.

Vazator

Hypoglykemiskt läkemedel är förbjudet för användning av personer som missbrucker alkohol.

Den viktigaste aktiva ingrediensen, kontraindikationer och dosering av detta verktyg liknar alla andra liknande läkemedel.

Vazator är helt oförenlig med alkohol, och de flesta apotek säljer läkemedlet endast på recept på grund av det stora antalet möjliga biverkningar.

lipon

Tabletter som hjälper till att minska blodkolesterolnivåerna används för att ge hypoglykemiskt hjälpmedel.

Läkemedlet används ofta i sådana former av glykemisk sjukdom, när patienten inte kan använda den ursprungliga Torvakard.

Kostnaden för Lipona överskrider inte 200 rubel.

Lipitor

En annan version av läkemedlet med atorvastatin. Innehåller ytterligare komponenter som gör att läkemedlet inte kan ge en aggressiv effekt på tarmslimhinnan och magen.

Indikationer för användning Liprimara liknar tidigare läkemedel, dosen och varaktigheten av läkemedlet bestäms av läkaren.

Liptonorm

Den aktiva substansen i läkemedlet är atorvastatin kalcium. Främjar aktiv sänkning av kolesterol. Banned vid en tidig ålder av 18 år, under graviditet och amning, förekomsten av leversjukdomar och sjukdomar i mag-tarmkanalen.

TG-tor

En annan analog av Torvakard, vilket medför att kolesterol sänks i blodet. Skillnaderna är oförändrade för kontraindikationer och biverkningar av atorvastatin. Strikt förbjudet i tidig ålder, under graviditet och amning.

Tulip

Thorvard Analog kan användas när som helst, oberoende av måltiden. Hjälper till att minska kolesterol, vilket är särskilt viktigt i närvaro av kärlsjukdomar. Strikt förbjudet i njursjukdomar.

En detaljerad översyn av de välkända och billigare analogerna av drogen "Torvakard"

För närvarande finns ett stort antal läkemedelsföretag som producerar droger. Samma läkemedel produceras av olika tillverkare, som vart och ett tilldelar det namnet, eftersom det är förbjudet enligt lagen (med undantag för när läkemedlets namn motsvarar dess aktiva substans).

Patienterna kan välja vilket läkemedel som passar dem i kvalitet och prisklass. I denna artikel kommer vi att titta på analoger och ersättare för Torvakard, olika i pris, kvalitet och tillverkade i olika länder.

Allmän information om läkemedlet och bruksanvisningen

Torvacard är baserat på atorvastatin. Detta läkemedel hör till den moderna generationen av lipidsänkande läkemedel av statin-gruppen. Det erhålls som ett resultat av upprepade kliniska prövningar, har god effekt och relativt väl tolererad behandling. Effektens maximala manifestation uppnås inom 1-2 månader av kontinuerlig kontinuerlig behandling. Först efter denna period gör doktorn en slutsats om effektiviteten av den föreskrivna behandlingen. Om nödvändigt, justera dosen för att uppnå den önskade effekten av läkemedlet.

Verkan av statiner är baserad på enzymhämning, som är ansvarig för leverns produktion av kolesterol (källa ca 80% av substansen).

Statiner är en grupp läkemedel som påverkar bildandet av kolesterolmolekyler i hepatocyter (leverceller). Faktum är att fetter som går in i blodet genom mag-tarmkanalen inte kan transporteras till organ och vävnader. De är inte lösliga i vätskor och blandas inte med dem.

Kroppen behöver en annan form för att möta sina energibehov, det har blivit kolesterol. Detta är en produkt av behandling av triglycerider i hepatocyter som påverkas av ett antal enzymer.

Atorvastatin ("Torvakarda") riktas mot dessa enzymer. Drogen neutraliserar helt sin aktivitet, processen för kolesterolproduktion hämmas, och inte det efterfrågade substratet (molekyler av ätbara fetter) elimineras med avföring. Å andra sidan binder "Torvakard" LDL (kolesterol i blodet, vilket bildar tillväxt i kärlen) och visar det. Alla dessa processer har en direkt inverkan på indikatorn för koncentrationen av lipider i blodet, det minskar.

Läkemedlets frisättningsform och alla dess substitut är tabletter. Några av dem är täckta med en enterisk beläggning. Detta är ett ytterligare skydd för läkemedlet från frätande magsaft.

Metod för applicering: 1 tablett efter sista måltiden. Det är önskvärt i 2-3 timmar före sänggåendet. Ersätt "Torvakard" kan vara vilken som helst analog, som utför mottagningen enligt ett enda schema.

De mest kända analogerna och substituten "Torvakarda"

Tänk på de läkemedel som tillverkas i fabriker av världsberömda företag. De har varit på läkemedelsmarknaden i många år och är i hög efterfrågan. Deras kvalitet har testats med tiden, och därför finns det ingen anledning att ifrågasätta effekten och säkerheten hos dessa läkemedel.

"Atorvastatin"

Detta är namnet på den aktiva substansen i kompositionen av tabletterna "Torvakard". Det finns ett läkemedel med samma namn, det är baserat på samma läkemedel. Atorvastatin är som regel en ryskgjord medicin. Tillverkningsföretag: "Northern Star", "Vertex", "Kanonpharma".

Kostnaden är billigare jämfört med andra - från 150 rubel i genomsnitt. Tabletter säljs i olika doser. De är: 5, 10, 20 och 40 mg.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt den israeliska frågan "Atorvastatin". Detta är företaget "Teva". Det är känt för renhet av produktion och kvalitetsredienser av droger.

"Tulpan"

Tillverkaren av detta läkemedel är Slovenien ("Sandoz"). Huvudseffekten uppnås genom att atorvastatin påverkar processen med kolesterolbildning i hepatocyter. Doseringar av läkemedel är också olika, i ett paket kan du hitta 30 tabletter. Annan förpackning finns inte. Kostnaden för analoga - från 283 rubel.

På grund av att atorvastatin tillhör läkemedel av en av de senaste generationerna statiner - det är mycket effektivt, det kan korrigera fettnivån även vid svåra sjukdomar av lipidmetabolism: ärftlig primär hyperkolesterolemi, avancerade former av aterosklerotiska formationer.

Kontraindikationer inkluderar: graviditet, amningstid, ålder (det finns doseringsbegränsningar), lever- och njursjukdomar. Det senare är lätt att diagnostisera med ett enkelt biokemiskt blodprov.

Läkarna rekommenderar

För att effektivt minska kolesterol och förebygga ateroskleros utan biverkningar, rekommenderar experter Choledol. Modernt läkemedel:

• på basis av amarant som används vid behandling av kardiovaskulära sjukdomar;
• ökar produktionen av "bra" kolesterol, vilket minskar produktionen av lever "dålig";
• reducerar risken för hjärtinfarkt och stroke avsevärt
• Det börjar agera efter 10 minuter, ett signifikant resultat är märkbart efter 3-4 veckor.

Effektivitet bekräftas av medicinsk praxis och forskningsinstitutet för terapi.

"Atoris"

Slovensk analog "Torvakarda", tillverkare - "Krka". Ett stort antal doser gör detta läkemedel till en av de mest populära bland statinerna. På apotek kan du hitta mediciner på 5, 10, 20 och 40 mg. Varianter av läkemedelsförpackningar presenteras också i ett stort urval: 30, 60 och 90 tabletter. Priset på analogen börjar från 373 rubel.

Separat är det värt att notera behovet av att bedöma patientens hälsotillstånd innan han förskriver honom "Atoris" Normalt bör hepatransaminaser övervakas: AST och ALT. Deras hastighet måste ligga inom gränserna för det tillåtna, annars är det förbjudet att dricka tabletter. När det gäller kreatinin får läkaren information om utsöndringssystemet. Hennes sjukdomar är också kontraindicerade.

"Lipitor"

Detta är den ursprungliga läkemedlet atorvastatin, "Torvakard" är dess ersättning. Detta innebär att detta företag (Pfizer, Tyskland) för första gången undersökte effekten av detta ämne på kroppen, fick officiell bekräftelse på kliniska prövningar och fick tillstånd att framställa läkemedlet. Ursprungliga läkemedel är alltid högre än generiska (kopior) när det gäller effektivitet - med i genomsnitt 10-15% och i kvalitet, men de är dyrare. Liprimar är till exempel mer värd än något annat läkemedel på listan över atorvastatin. Ungefärlig kostnad från 1000 rubel.

Stort urval av förpackningstabletter gör att du kan välja en prisvärd. Finns i 14, 28, 30, 35 och 56 tabletter. Doser är också olika: på 5, 10,20 och 40 mg.

Kontraindikationer och regim som liknar andra läkemedel - analoger "Torvakarda."

"Novostat"

Skillnaden i denna medicinering är att den är tillgänglig i kapslar. Detta är mycket bekvämt. Den aktiva substansen är inte utrustad med magsaft. Detta är en obestridlig fördel med "Novostat", det är en av de bästa analogerna i "Torvakard".

Kapselmedicinering är tillåten för patienter med gastrointestinala avvikelser. De skadar inte matsmältningsorganens slemhinnor.

Kostnaden för "Novostat" - från 474 rubel. Tillverkningsföretag - "Atoll", Ryssland.

Rekommendationer avseende undersökningen innan du tar piller är desamma: en analys av lever och njurar.

Liknande preparat baserade på en annan aktiv ingrediens

Atorvastatin tillhör läkemedelsgruppen statiner, men det är inte det enda läkemedlet på listan. Det finns mer avancerade dosformer - statiner 4 generationer. De har en liknande, uttalad effekt och färre biverkningar. Nedan är några av dem.

"Rosuvastatin-NW"

Rysk medicin. Företaget heter "Northern Star", därmed etiketten "NW" i sitt namn. Ämnet själv i grunden av läkemedlet - rosuvastatin. Dess verkningsmekanism är liknande, men själva läkemedlet har en större effekt och dess säkerhetsprofil är mycket högre.

Beräknad kostnad - 150 rubel (för det minsta paketet). Former för frisättning: 5, 10, 20, 40 mg. Antalet tabletter i förpackningen kan också väljas utifrån materialkapaciteten. Tillgänglig "Rosuvastatin-SZ" 30, 60, 90 tabletter.

"Roxer"

Detta läkemedel levereras till apotek från Slovenien av företaget KRKA. Basen för samma rosuvastatin i olika kvantiteter: 5, 10, 20 mg. Roxer kan köpas till ett pris av 940 rubel. Kan inte tas till patienter med leversjukdomar och utsöndringssystem. Ett preliminärt, fullständigt blodantal för biokemi rekommenderas. Det kommer att ge möjlighet att bedöma hela organismens tillstånd.

Rosuvastatinläkemedel tas på samma sätt som atorvastatin: 1 tablett på kvällen.

Analoger av läkemedlet torvakard

Läkemedelsbeskrivning

Torvacard - Ett lipidsänkande läkemedel från gruppen av statiner. Selektiv konkurrenshämmare av HMG-CoA reduktas - ett enzym som omvandlar 3-hydroxi-3-metylglutaryl-koenzym A till mevalonsyra, som är en föregångare till steroider, inklusive kolesterol. I levern ingår triglycerider och kolesterol i sammansättningen av VLDL, går in i blodplasmen och transporteras till perifera vävnader. LDLs bildar LDL under interaktion med LDL-receptorer. Atorvastatin sänker kolesterol (Xc) och plasma lipoproteiner genom att hämma HMG-CoA reduktas, syntetisera kolesterol i levern och öka antalet LDL-receptorer i levern på cellytan, vilket leder till ökad upptagning och LDL-katabolism.

Atorvastatin minskar bildningen av LDL, orsakar en uttalad och bestående ökning av LDL-receptorns aktivitet. Atorvastatin minskar LDL-nivån hos patienter med homozygot familjär hyperkolesterolemi, som vanligtvis inte svarar på terapi med andra lipidsänkande läkemedel.

Reducerar nivån av total kolesterol med 30-46%, LDL - med 41-61%, apolipoprotein B - med 34-50% och triglycerider - med 14-33%; Det orsakar en ökning i koncentrationen av LDL-HDL-C och apolipoprotein A. Dozozawisimo reducerar kolesterol hos patienter med homozygot familjär hyperkolesterolemi resistent mot terapi andra lipidsänkande droger.

Instruktioner för användning av läkemedlet Torvakard och dess analoger

Under de senaste decennierna har hjärtpatologier och kärlsystem tagit ledande ställning i dödligheten.

Patologier utvecklas på grund av kroppens biologiska åldrande, såväl som från fel livsstil:

• Felaktig kost och frekvent övermålning;
• Alkohol- och nikotinberoende
• Nervstam och stressiga situationer
• Sedentary livsstil.

Alla dessa riskfaktorer orsakar bildandet av aterosklerotiska plack i artärerna som utvecklar systemisk ateroskleros.

Vad är ateroskleros och vad är dess fara?

Ateroskleros är en patologi i blodflödessystemet orsakad av bildandet av kolesterolplakor på de inre sidorna av huvudartärerna, vilket leder till utvecklingen av sådana allvarliga patologier som är livshotande:

• Högt blodtrycksindex;
• Hjärtorganets patologi - takykardi, arytmi och angina;
• Myokardinfarkt och hjärninfarkt;
• Hemorragisk typ av stroke;
• Ateroskleros i benen leder till gangren med amputation.

Riskfaktorer orsakar en ökning av total kolesterol i blod och lipoproteiner med låg molekylvikt av LDL och VLDL.

Ju lägre koncentrationen av lipoproteiner med låg molekylvikt och ju högre lipoproteiner med hög molekylvikt i blodet är desto lägre är risken för att utveckla systemisk ateroskleros.

Leda till normala kontroller lipoproteinfraktioner hjälpa statiner som inhiberar effekten av HMG-CoA-reduktas i leverceller som syntetiserar mevalonsyra, som orsakar ökad syntes av lågmolekylära lipoproteiner.

Representanten för gruppen statiner - Torvacard är effektiv för att sänka dåligt kolesterol i sådana patologier:

• Diabetes mellitus;
• Med hypertoni
• Med stor risk att utveckla allvarlig hjärtsjukdom.

Den aktiva substansen i statin Torvacard är atorvastatin, vilket sänker:

• Totalt kolesterolindex i blodkompositionen med 30,0% - 46,0%;
• Koncentrationen av LDL-molekyler - med 40,0% - 60,0%;
• Det finns en minskning av triglyceridindexet.

Aterosklerosinnehåll ↑

Sammansättningen av läkemedelsgruppen av statiner - Torvakard

Torvacard produceras i form av runda och konvexa tabletter i ett skal med huvudkomponenten atorvastatin i en dos av 10,0 mg, 20,0 mg, 40,0 mg.

Förutom atorvastatin består Torvakard-tabletter av:

• Mikrokristallina cellulosamolekyler;
• Magnesiummolekyler stearat och deras oxid;
• Kroscarmellosnatriummolekyler;
• Hypromellos och laktosubstans;
• Kiseldioxid;
• Titandioxid;
• Substansmakrogol 6000,0;
• Talk.

Medicin Torvakard och dess analoger i apotekskedjan säljs endast på receptbelagda läkare.

Natriumkroscarmellos till ↑

Formgivningsmedicinering Torvakard

Det finns tabletter av statin Torvakard i blister av 10,0 stycken och förpackas i kartonger med 3 eller 9 blåsor. I varje lådan har tillverkaren av tabletterna bifogat bruksanvisningen utan att undersöka vilka du inte kan börja ta Torvakard.

Priserna på läkemedlet i apotekskedjan beror på dosen av huvudkomponenten - atorvastatin och på antalet tabletter per förpackning samt på tillverkningslandet.

Ryska motsvarigheter är billigare:

I Ryssland kan du köpa analoger från Torvakarda billigare från den ryska tillverkaren, som ett exempel på medicinsk preparat Atorvastatin till ett pris av upp till 100,00 ryska rubel.

Denna analog är det mest lönsamma statin. till innehåll ↑

farmakodynamik

Torvacardum avser en syntetisk medicinsk läkemedel av gruppen statiner, som syftar till att hämma HMG-CoA-reduktas för att begränsa processen att syntetisera totalt kolesterol. Som en del av blodet är kolesterol i alla fraktioner.

Torvakard, på grund av dess huvudkomponent - atorvastatin, sänker denna koncentration i blodet:

• Totalt kolesterolindex;
• Mycket lågdensitets lipoproteinmolekyler;
• Lipoproteiner med låg molekylvikt;
• Triglyceridmolekyler.

Denna handling av statin Torvakard förekommer även vid utvecklingen av sådana genetiska patologier:

• Homozygot och heterozygot genetisk genetisk hyperkolesterolemi;
• Primär patologi av hyperkolesterolemi;
• Blandad patologi av dyslipidemi.

Familiella medfödda abnormiteter är svåra att behandla med alternativa droger.

Torvakard har egenskaper som påverkar leverceller för att öka syntesen av lipoproteiner med hög molekylvikt, vilket minskar risken för att utveckla sådana sjukdomar i hjärtorganet och i blodflödessystemet:

• Ostabil angina med hjärtkroppens ischemi;
• Myokardinfarkt;
• Ischemisk och hemorragisk slagslag;
• Trombos av huvudartärerna;
• Systemisk ateroskleros.

Den dagliga dosen av läkemedlet Torvakard väljer den behandlande läkaren på grundval av laboratorieparametrar och patientens individuella egenskaper.

Den dagliga dosen av läkemedlet Torvakard plockar upp läkaren till innehållet ↑

farmakokinetik

Farmakokinetiken för läkemedelsgruppen av statiner Torvakarda beror inte på tiden då tabletterna tas och är inte knuten till matintag:

• Processen för absorption av läkemedlets kropp. Absorption sker i matsmältningsorganet och efter att ha tagit p-piller, den maximala koncentrationen i blodet inom 1 till 2 timmar. Absorptionsnivån beror på dosen av den aktiva beståndsdelen i Torvakard-tabletten. Biotillgängligheten för läkemedlet är 14,0% och den inhiberande effekten på reduktas är upp till 30,0%. Om läkemedlet används på kvällen reduceras det totala kolesterolindexet med 30,0% och mottagningstiden beror inte på reduktionshastigheten för sin lågmolekylära fraktion;
• Fördelningen av den aktiva komponenten av atorvastatin i kroppen. Mer än 98,0% av den aktiva substansen i atorvastatin binds till proteiner. En studie av drogen visade att atorvastatin tränger in i bröstmjölk, vilket förbjuder att ta Torvakard vid amning av en baby.
• Metabolism av läkemedlet. Metabolism är ganska intensiv och mer än 70,0% av den inhiberande effekten på reduktas produceras av metaboliter;
• Avlägsnande av rester av ämnet utanför kroppen. En stor del (upp till 65,0%) av den aktiva komponenten av atorvastatin utsöndras utanför kroppen med gallsyra. Halveringstiden för läkemedlet är inom 14 timmar. Urin diagnostiseras med högst 2,0% atorvastatin. Resten av drogen visas utanför kroppen med hjälp av avföring.
• Sexuella egenskaper hos Torvakard, liksom patientens ålder. Äldre manliga patienter har en lägre andel sänkning av LDL-molekyler än yngre män. I kvinnokroppens blod är koncentrationen av läkemedlet Torvakard större, även om andelen av sänkning av LDL-fraktionen inte har någon effekt. Torvakard barn under majoritetsåldern - ej tilldelade
• Patologi av njurorganet. Njurorganets insufficiens eller andra njursjukdomar påverkar inte koncentrationen av atorvastatin i patientens blod. Därför krävs inte justering av den dagliga dosen. Atorvastatin binder starkt till proteinföreningar, vilket inte påverkas av hemodialysproceduren;
• Patologi av leverceller. Om leversjukdomar är associerade med alkoholberoende, är den aktiva substansen atorvastatin signifikant förhöjd i blodet.

Farmakokinetiken för läkemedelsgruppen av statiner Torvakarda beror inte på tiden för att ta piller för innehållet i ↑

Interaktion med andra droger

Informationen som anges i procent är skillnaden i förhållande till data när Torvakard används separat. AUC är arean under kurvan som visar nivån av atorvastatin under en viss tid. C max - det högsta innehållet av ingredienser i blodet.

Analoga tabletter Torvakard

Lista över analoger: sortering efter pris, betyg

Torvakard (tabletter) Betyg: 41

Billiga analoga tabletter Torvakard

Atorvastatin-Teva (tabletter) → synonymvärdighet: 46 Upp

Analog billigare från 314 rubel.

Ett israeliskt läkemedel som tillhör samma läkemedelsgrupp som "originalet". Det använder samma aktiva ingrediensen, så listan med indikationer, kontraindikationer och biverkningar är praktiskt taget inte annorlunda.

Analog billigare från 282 rubel.

Tillverkare: Oxford (Indien)
Utgivningsformer:

• Tabletter av 20 mg, 30 delar.

Instruktioner för användning

Lipoford är en indisk ersättare som innehåller samma DV som andra läkemedel som anges på denna sida. Kontraindicerat under graviditet, med njursvikt. En fullständig lista över kontraindikationer och biverkningar finns i bruksanvisningen.

Analog billigare från 71 rubel.

Atoris är ett slovenska läkemedel som tillverkas av läkemedelsföretaget KRKA. Finns även i tablettform för internt bruk. Det indikeras för primär och sekundär prevention av kardiovaskulära komplikationer hos patienter i olika åldrar.

Torvacard-analoger

Denna sida innehåller en lista över alla analoger av Torvakard i komposition och indikationer. En lista över billiga analoger, såväl som du kan jämföra priser på apotek.

• Den billigaste analogen av Torvakard: Simvastatin
• Den mest populära analoga Torvakard: Krestor
• ATC-klassificering: Atorvastatin
  

Billiga analoger Torvakard

Vid beräkning av kostnaden för billiga analoger tog Torvakard hänsyn till det lägsta pris som hittades i apotekets prislistor

Populära analoger Torvakard

Denna lista över läkemedelsanaloger är baserad på statistik för de mest efterfrågade drogerna.

Alla analoger Torvakard

Analoger av komposition och indikationer

Ovanstående lista över läkemedelsanaloger, i vilka Torvacard-substitut är angivna, är det mest lämpliga, eftersom de har samma sammansättning av aktiva beståndsdelar och sammanfaller enligt indikationerna för användning

Analoger om indikationer och användningsmetoder

Olika sammansättningar kan sammanfalla enligt indikationer och användningsförfarande.

Hur man hittar en billig motsvarighet till dyr medicin?

För att hitta en billig analog av ett läkemedel, en generisk eller en synonym, rekommenderar vi att vi först och främst uppmärksammar kompositionen, nämligen samma aktiva ingredienser och indikationer för användning. De aktiva ingredienserna i läkemedlet är desamma och indikerar att läkemedlet är synonymt med ett läkemedel som är farmaceutiskt ekvivalent eller ett farmaceutiskt alternativ. Glöm inte emellertid de inaktiva komponenterna av liknande droger som kan påverka säkerheten och effekten. Glöm inte råd från läkare, självbehandling kan skada din hälsa, så kontakta alltid en läkare innan du använder något läkemedel.

Torvakard pris

På platserna nedan kan du hitta priser för Torvakard och ta reda på tillgängligheten på ett apotek i närheten.

Torvakard instruktion

Latinska namn

Släpp formulär

Belagda tabletter

struktur

1 tablett innehåller:

Aktiv beståndsdel: atorvastatin (i form av ett kalciumsalt) 10, 20 och 40 mg;

Hjälpämnen: tung magnesiumoxid, mikrokristallin cellulosa, laktosmonohydrat, kroskarmellosnatrium, lågsubstituerad hydroxipropylcellulosa LH21, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat.

Skeltsammansättning: Hypromellos 2910/5, Macrogol 6000, titandioxid, talk.

packning

Farmakologisk aktivitet

Torvacard är ett lipidsänkande läkemedel. Selektiv konkurrenskraftig hämmare av HMG-CoA reduktas - det huvudsakliga enzymet som omvandlar 3-hydroxi-3-metylglutaryl-koenzym A till mevalonsyra - prekursorn för steroider, inklusive kolesterol. I levern ingår triglycerider och kolesterol i sammansättningen av VLDL, går in i blodplasmen och transporteras till perifera vävnader. LDL producerar LDL som kataboliseras vid interaktion med LDL-receptorer med hög affinitet. Atorvastatin reducerar kolesterol (Xc) och plasma lipoproteiner genom att hämma HMG-CoA reduktas i levern och öka antalet LDL-receptorer i levern på cellytan, vilket leder till ökad infångning och katabolism av Xc-LDL.
Atorvastatin minskar bildningen av Xc-LDL och antalet LDL-partiklar. Läkemedlet orsakar en uttalad och bestående ökning av LDL-receptorns aktivitet och har också en positiv effekt på kvaliteten på cirkulerande LDL. Atorvastatin minskar effektivt LDL-LDL-nivån hos patienter med homozygot hyperkolesterolemi, som vanligtvis inte svarar på behandling med andra lipidsänkande läkemedel.
Vid studier av dosberoende effekten av atorvastatin visades att läkemedlet (i en dos av 10-80 mg) minskade nivån av total Xc (vid 30-46%), Xc-LDL (vid 41-61%), apolipoprotein B (med 34-50%) och triglycerider (14-33%). Resultaten av behandlingen var likartade hos patienter med heterozygot familjär hyperkolesterolemi, icke-familjeformer av hyperkolesterolemi och blandad hyperlipidemi (inklusive hos patienter med diabetesrelaterad diabetes utan diabetes). Atorvastatin minskar nivåerna av totalt Xc, Xc-LDL, Xc-VLDL, apolipoprotein B, triglycerider och Xc, som inte ingår i HDL, och ökar nivån av Xc-HDL hos patienter med isolerad hypertriglyceridemi. Atorvastatin minskar nivån av intermediärt densitet lipoproteinkolesterol (Xc-Lpp) hos patienter med dysbetalipoproteinemi. Liksom LDL accelererar lipoproteiner som innehåller triglycerider (inklusive VLDL, LPPP och deras rester) också utvecklingen av ateroskleros. Ökad plasma triglycerider finns ofta i kombination med en minskning av HD-C HDL nivåer och närvaron av små LDL-partiklar, såväl som i kombination med icke-lipid metaboliska riskfaktorer för hjärtsjukdom. Det har ännu inte visat sig att en ökning av de totala plasm triglyceridnivåerna är en oberoende riskfaktor för CHD. Det är inte heller bevisat att en ökning av HD-C HDL eller en minskning av triglyceridnivåer i sig påverkar risken för koronar och andra kardiovaskulära komplikationer och mortalitet hos patienter.
Atorvastatin och några av dess metaboliter är farmakologiskt aktiva. Det primära målorganet för åtgärden av atorvastatin är levern, där kolesterolsyntes och LDL-clearance utförs.
Dynamik av nivån av Xc-LDL korrelerar bättre med atorvastatin-dosen än med dess koncentration i blodplasma. Dosen av läkemedlet bör väljas utifrån den terapeutiska effekten.

Torvakard, indikationer för användning

• i kombination med en diet för att sänka förhöjda nivåer av total kolesterol, LDL-kolesterol, apolipoprotein B och triglycerider, och höja Xc HDL-C hos patienter med primär hyperkolesterolemi, heterozygot familjär och icke-familjär hyperkolesterolemi och kombinerad (blandad) hyperlipidemi (Typer Ila och Ilb enligt Fredrickson) ;
• i kombination med en diet för behandling av patienter med förhöjda serum triglyceridnivåer (Frederickson typ IV på) och patienter med disbetalipoproteinemiey (Typ III enligt Fredrickson) vars diet terapi ger inte tillräcklig effekt;
• för att minska nivåerna av totalt CS och LDL-LDL hos patienter med homozygot familjär hyperkolesterolemi, när dietterapi och andra icke-farmakologiska behandlingsmetoder inte är tillräckligt effektiva.

Kontra

• aktiv leversjukdom eller ökad serumtransaminasaktivitet (mer än 3 gånger jämfört med den övre gränsen för normal) av oklart genesis;
• graviditet;
• laktationsperiod
• barn och ungdomar under 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts);
• Överkänslighet mot läkemedelskomponenterna Torvakard.

Försiktighet bör iakttas vid kronisk alkoholism, leversjukdomar i historien, allvarliga störningar av elektrolytbalansen, endokrina och metabola sjukdomar, arteriell hypotension, allvarlig akut infektion (sepsis), okontrollerad epilepsi, kirurgiska procedurer vid omfattande skador, skelettmuskel sjukdom.

Dosering och administrering

Innan Torvakard förskrivs, bör patienten rekommenderas att rekommendera en vanlig lipidsänkande diet, som han bör fortsätta att följa under hela behandlingsperioden.
Den initiala dosen - i genomsnitt 10 mg 1 gång per dag. Dosen varierar från 10 till 80 mg 1 gång per dag. Läkemedlet kan tas när som helst på dagen med mat eller oavsett måltidstider. Dosen väljs utifrån de initiala nivåerna av LDL-C, målet för terapi och den individuella effekten. Vid behandlingens början och / eller under dosökning av Torvakard är det nödvändigt att övervaka plasmidipidnivåer varannan vecka och korrigera dosen i enlighet med detta.

Använd under graviditet och amning

Atorvastatin är kontraindicerat för användning under graviditet och amning (amning).
Det är inte känt om atorvastatin utsöndras i bröstmjölk. Med tanke på risken för biverkningar hos spädbarn, om det behövs, bör användningen av läkemedlet under amning besluta om att barnet avslutas. Kvinnor av reproduktiv ålder under behandlingen ska använda lämpliga preventivmedel. Atorvastatin kan endast ordineras till kvinnor av reproduktiv ålder om graviditeten är mycket låg och patienten informeras om den möjliga risken för behandling för fostret.

Biverkningar

Smittsamma och parasitära sjukdomar: ofta - nasofaryngit.

På den del av blodet och lymfsystemet: sällan - trombocytopeni.

På immunsystemet: ofta - allergiska reaktioner; mycket sällan - anafylaksi.

Metabolism och nutrition: ofta - hyperglykemi; sällan - hypoglykemi, viktökning, anorexi.

Mentalt: sällan - sömnstörningar, inklusive sömnlöshet och mardrömmar.

På nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällsynt - yrsel, parestesi, hypestesi, smakperversion, förlust eller förlust av minne; sällan, perifer neuropati.

På visionsorganets sida: sällan - minskad synlighet sällan - synfel.

På hörsel- och labyrintstörningens sida: sällan - tinnitus; mycket sällan - hörselnedsättning.

På andningsorganets del, bröstkorgs och mediastinums organ: ofta - smärta i halsen och luftstrupen, näsblödning.

På matsmältningssystemet: ofta - förstoppning, flatulens, dyspepsi, illamående, diarré; sällan - kräkningar, smärta i övre och nedre delen av buken, böjning, pankreatit.

På lever- och gallvägarna: sällan - hepatit; sällan - kolestas mycket sällan - leversvikt.

På huden och subkutan vävnad: Sällsynt - urtikaria, hudutslag, klåda, alopeci; sällan, angioödem, bullous dermatit, inklusive erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys.

På muskel- och bindvävets sida: ofta - myalgi, artralgi, smärta i extremiteterna, muskelspasmer, svullnad i lederna, ryggont. sällan - nacksmärta, muskelsvaghet; sällan - myopati, myosit, rhabdomyolys, tendopati (ibland komplicerad av sönderbrott).

Allmänna symtom och störningar på injektionsstället: sällan - illamående, asteni, bröstsmärta, perifert ödem, trötthet, feber.

Laboratorie- och instrumentdata: ofta - ökad aktivitet av hepatintransaminaser, ökad aktivitet av CPK; sällan - leukocyturi, ökad koncentration av glycerat hemoglobin.

Särskilda instruktioner

Innan behandling med Torvakard startas är det nödvändigt att försöka uppnå kontroll över hyperkolesterolemi genom adekvat dietterapi, ökad fysisk aktivitet, viktminskning hos patienter med fetma och behandling av andra tillstånd.
Användningen av HMG-CoA-reduktashämmare för att minska nivån av lipider i blodet kan leda till förändringar i biokemiska parametrar som avspeglar leverns funktion. Leverfunktionen bör övervakas innan behandling påbörjas, 6 veckor, 12 veckor efter att ha börjat ta Torvakard och efter varje dosökning samt periodiskt (till exempel var sjätte månad). En ökning av aktiviteten av leverenzymer i serum kan observeras under behandling med Torvacard (vanligtvis under de första 3 månaderna). Patienter med ökade transaminasnivåer bör övervakas tills enzymen återgår till normal. Om värdena på ALT eller AST är mer än 3 gånger högre än VGN rekommenderas att dosen av Torvakard reduceras eller behandlingen slutar.
Behandling med Torvakard® kan orsaka myopati (smärta och svaghet i musklerna i kombination med en ökning av aktiviteten av CPK mer än 10 gånger jämfört med VGN). Torvacard® kan orsaka en ökning av serum-CPK, vilket bör beaktas vid differentialdiagnosen av bröstsmärtor. Patienterna ska varnas att de omedelbart konsulterar en läkare om de utvecklar oförklarliga smärtor eller svagheter i musklerna, särskilt om de åtföljs av indisposition eller feber. Behandling med Torvakard® bör skjuta upp eller upphäva utseendet på tecken på myopati eller möjliga riskfaktorer för utveckling av njursvikt i bakgrunden av rabdomyolys (t.ex. svår akut infektion, hypotension, större kirurgi, trauma, svåra metaboliska, endokrina och elektrolyt störningar, och okontrollerad konvulsioner).
Påverka förmågan att köra och arbeta med mekanismer
Torvikards negativa effekt på förmågan att köra och engagera sig i andra aktiviteter som kräver koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna rapporterades inte.

Läkemedelsinteraktion

Risken för myopati under behandling med andra läkemedel i denna klass ökar med samtidig användning av cyklosporin, fibrater, erytromycin, antimykotiska läkemedel relaterade till azoler och niacin.
Samtidigt intag av atorvastatin och en suspension innehållande magnesium och aluminiumhydroxid minskade plasmakoncentrationerna av atorvastatin med cirka 35%, men graden av minskning i LDL-C-nivåer förändrades inte.
Samtidig användning av atorvastatin påverkar inte farmakokinetiken för antipyrin, därför förväntas inte interaktioner med andra läkemedel som metaboliseras av samma cytokromisoenzymer.
Vid samtidig användning av kolestipol minskade koncentrationen av atorvastatin i blodplasma med cirka 25%. Emellertid var den lipidsänkande effekten av kombinationen av atorvastatin och kolestipol överlägsen den för varje läkemedel separat.
Vid upprepad administrering av digoxin och atorvastatin i en dos av 10 mg förändrades inte jämviktskoncentrationen av digoxin i blodplasma. Vid användning av digoxin i kombination med atorvastatin i en dos på 80 mg / dag ökade koncentrationen av digoxin med ca 20%. Patienter som får digoxin i kombination med atorvastatin kräver övervakning.
Med samtidig applicering av atorvastatin och erytromycin (500 mg fyra gånger / dag) eller klaritromycin (500 mg, 2 gånger / dag), som inhiberar isozym CYP3A4, skedde en ökning atorvastatinplasmakoncentration.
Vid samtidig användning av atorvastatin (10 mg 1 gång / dag) och azitromycin (500 mg 1 gång / dag) förändrades inte atorvastatins koncentration i blodplasma.
Atorvastatin hade ingen kliniskt signifikant effekt på koncentrationen av terfenadin i plasma, vilket metaboliseras huvudsakligen med deltagande av CYP3A4; Därför verkar det osannolikt att atorvastatin kan väsentligt påverka farmakokinetiska parametrar för andra CYP3A4-substrat.
Samtidig användning av atorvastatin och oralt preventivmedel innehållande noretindron och etinylestradiol var en signifikant ökning av AUC för noretindron och etinylestradiol med ca 30% respektive 20%. Denna effekt bör övervägas när man väljer ett oralt preventivmedel för en kvinna som får atorvastatin.
Vid studier av interaktionen mellan atorvastatin och warfarin och cimetidin kunde inga tecken på kliniskt signifikant interaktion hittas.
Med samtidig användning av atorvastatin 80 mg och amlodipin 10 mg förändrades inte farmakokinetiken för atorvastatin i ett jämviktsläge.
Samtidig användning av atorvastatin med proteashämmare, känd som hämmare av CYP3A4-isoenzymet, åtföljdes av en ökning av plasmakoncentrationen av atorvastatin.
Ingen kliniskt signifikant oönskad interaktion mellan atorvastatin och antihypertensiva läkemedel, liksom med östrogener. Studier av interaktionen med alla specifika läkemedel utfördes inte.
Farmaceutisk inkompatibilitet är okänd.