Hur man tar tabletter Siofor 1000 för diabetes

• Hypoglykemi

I fall av diabetes typ II kan endokrinologer ordinera Siofor 1000 till sina patienter. Det används för att normalisera sockerkoncentrationen i blodet, inklusive i fall då sulfonylurea beredningar är ineffektiva och patienten lider av fetma. Detta hypoglykemiska medel avser biguanider.

Släpp form, förpackning, komposition

Läkemedlet Siofor 1000 produceras i form av tabletter, belagda med ett vitt skal. Deras komposition innefattar metformin i mängden 1000 mg. Varje tablett har en kilformad "snap-tab" å ena sidan och en risk på den andra.

Siofors sammansättning innefattar metforminhydroklorid och hjälpämnen: povidon, magnesiumstearat, hypromellos.

Läkemedlet tillverkas av det tyska företaget Berlin-Chemie. Tillverkaren förpackar tabletter i blister på 15 st. och packar dem i kartonger.

Kostnad för medicinering

Om en läkare ordinerar Siofor 1000, måste patienterna dricka det hela tiden. Därför bör du veta i förväg hur mycket detta läkemedel kostar.

För ett paket med 60 tabletter måste du ge ca 350-450 p. Priserna på Siofor i olika apotek är markant olika.

Farmakologisk aktivitet

Siofor 1000 är föreskrivet för patienter med typ II-diabetes. Det hjälper till att reducera baslinjen och postprandial sockerkoncentrationer. Men tabletter orsakar inte hypoglykemi, eftersom de inte stimulerar insulinproduktionen. Grundläggande (basal) sockernivån mäts på en tom mage, postprandial - efter att ha ätit mat.

Vid inmatning verkar metforminhydroklorid enligt följande:

• reducerar sekretionen av glukos av levern celler - detta uppnås genom att hämma processerna för glykogenolys och glukoneogenes;
• ökar muskelsäkerheten mot insulin: förbättrar glukosupptaget genom vävnader, accelererar utnyttjandet;
• försämrar absorptionen av socker i tarmarna.

Metforminhydroklorid påverkar lipidmetabolism. Detta bidrar till att minska koncentrationen av kolesterol (total och låg densitet), triglycerider. Läkemedlet påverkar glykogensyntesen och stimulerar processen med intracellulär glykogensyntes. Gaskoseproteinernas transportkapacitet ökar.

Tabletter minskar inte bara sockerhalten utan bidrar också till viktminskning, minskad aptit. Den här egenskapen hos Siofor används av personer som inte lider av diabetes, men vill gå ner i vikt.

farmakokinetik

När de tas in absorberas tabletterna snabbt. Maximal mängd aktiv substans observeras 2,5 timmar efter administrering. Vid användning används Siofor 1000 plasmakoncentration vid en nivå som inte överstiger 4 μg / ml. Biotillgängligheten av medel är 50-60%.

Metformin binder inte praktiskt taget med plasmaproteiner. Men det ackumuleras i vävnaderna i lever, njurar, muskler, i spottkörtlarna, går in i de röda blodkropparna.

Perioden T ½ är 6,5 timmar. Den aktiva substansen utsöndras oförändrad av njurarna. Men med problem med dessa organ i urinvägarna, är tiden T½ förlängd, koncentrationen av metformin i plasma ökar.

vittnesbörd

Siofor 1000 tabletter rekommenderas att dricka för typ II-diabetes i de fall då dietterapi och fysisk aktivitet inte är effektiva. Oftast rekommenderas dessa piller för personer som lider av fetma.

Instruktionerna indikerar att det är möjligt att genomföra monoterapi med Hiofor eller använda den i kombination med insulin och hypoglykemiska medel.

Kontra

I vissa fall kan patienter inte ta Metformin-baserade läkemedel. Listan över kontraindikationer inkluderar:

• diabetiska förfäder
• njurfunktion, utveckling av njursvikt (där clearance av kreatin inte överstiger 60 ml / min, är kreatinins nivå i blodet mer än 110 för kvinnor och 136 mmol / l för män);
• diabetisk ketoacidos;
• leversvikt;
• Typ I-diabetes (i vissa fall med fetma, får Siofor tas av insulinberoende patienter).
• ett antal sjukdomar som påverkar njurarnas funktion (allvarliga smittsamma skador, uttorkning);
• ett tillstånd där, mot bakgrund av typ II-diabetes, upphör insulinproduktionen av bukspottskörtelvävnader;
• mjölksyraos (inklusive fall i historien);
• akuta eller kroniska sjukdomar som framkallar vävnadshypoxi (inkludera ett tillstånd av chock, nyligen myokardinfarkt, andningsorgan, hjärtsvikt);
• graviditeten och amningen
• ökad mottaglighet för metformin;
• ålder upp till 10 år
• dieter för vilka patienten konsumerar mindre än 1000 kcal per dag;
• kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning.

Siofor ska inte tas om det är planerat att administrera en kontrastjod innehållande substans. Trots allt kan denna procedur orsaka försämring av njurarnas funktion.

När Siofor är ordinerat för barn 10-12 år gammal, äldre patienter, personer som arbetar med hårt fysiskt arbete, är försiktighet nödvändig. När allt kommer omkring har dessa patienter en ökad risk för mjölksyraosion.

dos

Tilldelar Siofor 1000 endokrinolog. Han väljer den optimala dosen och bestämmer varaktigheten av behandlingen. Om p-piller tas under, efter att ha ätit, minimeras sannolikheten för biverkningar. De sväljs, utan att tugga, med en nödvändig mängd vätska.

Droger framställda på grundval av metformin, det rekommenderas att dricka enligt detta schema:

1. Vid behandlingens början rekommenderas det att ta 500 mg upp till 2 gånger per dag. Tillåt att ta ½ tablett Siofor 1000.
2. Efter 2 veckor från behandlingstiden justeras dosen beroende på testens indikatorer (se glukosnivå). Om så krävs föreskrivs 2000 mg metformin dagligen. Dosen är uppdelad i 2 doser.

För terapeutiska ändamål får man dricka upp till 3000 mg per dag. En gradvis ökning av dosen minimerar sannolikheten för försämring av mag-tarmkanalen.

Om du planerar att byta ut ett annat läkemedel som patienten drack tidigare med Ziofor, avbryts den andra medicinen, och tabletterna rekommenderas att vara fulla som beskrivits ovan.

Det är också möjligt kombination av detta läkemedel med insulin. Detta gör att du kan förbättra hypoglykemisk kontroll.

1. Initialt föreskrivs 500 mg metformin, vilket motsvarar ½ Siophore 1000 tabletter. Behandlingen väljs individuellt: läkemedlet används 1-2 gånger om dagen.
2. Med ett intervall på 7 dagar, vid behov, öka dosen till 2000 mg. Tillåt att ta högst 3000 mg av den aktiva substansen dagligen.
3. För att bestämma den mängd insulin som krävs av patienten kan läkaren styras av glukosnivån i kroppen.

Om det finns bevis, föreskrivs Siofor för patienter i åldern 10-18 år.

1. Under de första 2 veckorna av behandlingen rekommenderas att inte ta 500 mg av läkemedlet dagligen.
2. Efter 10-15 dagar kan du gradvis öka mängden av läkemedlet.
3. Fokusera på blodtal, välj önskad dos av insulin.
4. Barn och ungdomar får ge upp till 2000 mg dagligen.

Medan Siofor tas under medicinsk övervakning, justeras insulinbehandling gradvis. Om mindre än 40 IE administrerades per dag minskas mängden av hormonet med 4-8 U per dag. Om du vill behålla den normala koncentrationen av socker som krävs från 40 enheter dagligen, justera sedan dosen i en sjukhusinväggsinställning.

Äldre patienter är föreskrivna Siofor 1000 efter undersökning. Trots allt, med ålder ökar sannolikheten för njureproblem. Dosen väljs, med fokus på nivån av kreatinin i blodet och tillståndet för dessa urinorgan.

Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt av läkaren. Om tabletter ordineras för att normalisera tillståndet i diabetes typ II, är användningsperioden obegränsad. Människor tar dem genom åren.

Biverkningar

Under behandling med Siofor utvecklar vissa patienter komplikationer. Bland de vanliga biverkningarna heter:

• kränkningar av smakupplevelser
• dyspeptiska störningar (kräkningar, illamående, buksmärtor);
• aptitlöshet;
• utseende av smaksättning i munnen.

Dessa problem uppstår i början av behandlingen och går bort på egen hand. I sällsynta fall finns det klagomål om följande biverkningar:

• Utseendet på hudreaktioner: hyperemi, urtikaria, klåda;
• mjölksyraos: med utvecklingen är det nödvändigt att sluta behandlingen;
• med långvarig användning minskar absorptionen av vitamin B12 ibland, dess koncentration i blodet minskar: det är av särskild betydelse vid megaloblastisk anemi;
• leverstörningar (manifesterad i ökad aktivitet av hepatintransaminaser, utseende av hepatit): försvinner efter att behandlingen avslutats.

Om du känner dig sjuk då du tar piller, bör du kontakta en läkare. Dyspeptiska störningar är inte en anledning att vägra medicinering. Det är nödvändigt att ändra tiden att ta drogen: Börja dricka det efter att ha ätit mat. Det är inte rekommenderat att öka antalet piller som tagits kraftigt.

överdos

I enlighet med användningsanvisningarna får du inte ta mer än 3 tabletter Siofor 1000 per dag. Men studier har bekräftat att användningen av detta verktyg i en mängd upp till 85 gram inte provar hypoglykemi.

Med en signifikant överdos kan laktacidos börja. Detta tillstånd kännetecknas av följande symtom:

• dåsighet;
• svaghet;
• dyspeptiska störningar;
• utveckling av andningsproblem
• hypotermi;
• tryckfall;
• utseendet av reflex bradyarytmier;
• förvirring, förlust av medvetande
• muskelvärk.

Vid överdosering är nödhospitalisering nödvändig. Läkemedlet avbryts. För att rengöra kroppen av metformin och det resulterande laktatet möjliggör hemodialys. Detta anses vara en av de mest effektiva metoderna för normalisering av tillståndet.

Läkemedelsinteraktion

Vid förskrivning av Siofor måste endokrinologen ta reda på vilken annan medicin patienten tar. Det är trots allt några kombinationer förbjudna.

Det rekommenderas inte att använda metformin samtidigt med etanolhaltiga ämnen eller vid alkoholförgiftning. Det blir farligt om patienten har en lågkalori diet eller lider av leversvikt. I dessa fall ökar sannolikheten för att utveckla laktatacidos.

Var försiktig utse Siofor 1000 eller läkemedelssubstitut, framställda på grundval av metformin, i sådana kombinationer:

1. Kombinationen med Danazol kan utlösa utvecklingen av en hyperglykemisk effekt. För att förhindra dess förekomst kan revisionen av dosen av metformin. Detta görs genom att kontrollera nivån av socker i kroppen av en diabetiker.
2. Sannolikheten för en negativ effekt av Siofor observeras när den kombineras med cimetidin. Risken för laktacidos ökar på grund av försämringen av metformin elimineringsprocessen.
3. Samtidigt intag av glukagon, nikotinsyra, orala preventivmedel, epinefrin, fenotiazinderivat, sköldkörtelhormoner leder till en ökning av glukosnivåerna.
4. Morfin, kinidin, amilorid, Vancomycin, Procainamid, Ranitidin, Triamteren och andra katjoniska medel som utsöndras i njurens tubuler, med långvarig kombinationsbehandling, ökar maximal koncentration av metformin.
5. Effekten av indirekta koagulanter med denna kombination av läkemedel försvagas.
6. Nifedipin ökar maximal koncentration och absorption av metformin, dess eliminationsperiod förlängs.
7. Glukokortikoider, diuretika och beta-adrenomimetika ökar sannolikheten för att utveckla hyperglykemi. Mot bakgrund av deras intag och efter avbrytande av behandlingen måste dosen av Siofor justeras.
8. Om det finns indikationer på behandling med Furosemid, bör patienter vara medvetna om att metformin minskar maximal koncentration av detta läkemedel och förkortar halveringstiden.
9. ACE-hämmare och andra läkemedel för att minska trycket kan prova en minskning av sockernivån i kroppen.
10. Den hypoglykemiska effekten av metformin ökar vid samtidig administrering av insulin, med användning av akarbos, sulfonylureendivat, salicylater.

Särskilda instruktioner

Vid användning av p-piller är det nödvändigt att övervaka tillståndet löpande. Regelbunden mätning av socker kan förhindra utveckling av hypoglykemi. Var sjätte månad, kontrollera njurarnas och leverns funktion, bestäm nivån av laktat.

Absoluta kontraindikationer inkluderar samtidig administrering av metformin och administrering av kontrastjodhaltiga lösningar. Denna kombination hotar med utvecklingen av njursvikt, risken för laktacidos ökar. Du måste avbryta mottagningen Siofor 2 dagar före det planerade datumet för undersökningen. Återupptagande av användningen av läkemedlet tillåts 2 dagar efter proceduren.

I planerade operationer, för vilka spinal, epidural eller allmän anestesi är föreskriven, bör samma behandling följas som vid administrering av jodhaltiga lösningar.

Användning av metforminhaltiga medel ersätter inte fysisk ansträngning och diet. Läkarna rekommenderar att man kombinerar dessa metoder för att normalisera tillståndet vid diabetes.

Med monoterapi av Siofor utvecklas inte hypoglykemi. Därför är det inte förbjudet att driva fordon och upprätthålla mekanismerna hos diabetiker med sådan behandling. Om en patient tar andra hypoglykemiska läkemedel samtidigt (Insulin, Repaglinid, sulfonylureendivat), bör man ta hand om körning och andra åtgärder som kräver hög koncentration av uppmärksamhet.

Att dricka alkohol under behandling är förbjuden. Alkoholhaltiga drycker inhiberar absorptionen av glukos. Detta kan orsaka en kraftig försämring av tillståndet: först, stiger sockernivån, och sedan klämmer fast. Utvecklingen av diabetisk koma är inte utesluten.

Graviditet och amning

Under amningstiden är amning förbjuden att ta Siofor. Verktyget tränger in i mjölken hos djur, inga experiment utfördes på människor.

Detta bör beaktas vid planering av graviditet. En kvinna som ska bli mamma, avbryta medicinen baserat på metformin och försöka normalisera tillståndet med hjälp av insulinbehandling. Denna behandlingsstrategi minskar sannolikheten för att utveckla fetala abnormiteter på grund av hyperglykemi.

Används i en tidig ålder

Siofor 1000 barn under 10 år är inte föreskrivna. Denna ålder hör till kontraindikationer. Under perioden mellan 10 och 12 år rekommenderas att använda den under överinseende av läkare.

Villkor för lagring

Tabletterna måste vara berusade inom 3 år efter produktionen. Förvara dem vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C på platser som är otillgängliga för barn.

recensioner

Patienter med diabetes noterar positiva effekter av Siofor på hälsotillstånd: många lyckas hålla koncentrationen av glukos i kroppen under kontroll. Men de flesta av recensionerna lämnar de patienter som använder detta verktyg för viktminskning.

Under den första veckan av dosering upplever de flesta missbildningar, buksmärtor, aptitlöshet och avföring. Biverkningar förekommer hos de patienter som omedelbart börjar dricka Siofor 1000.

Mot bakgrund av användningen av detta billiga verktyg kan människor lätt förlora några kilo per månad. Samtidigt minskar volymen märkbart.

För och nackdelar med viktminskning

Många människor börjar dricka metformindroger för att minska kroppsvikt utan att få lämpliga rekommendationer från en endokrinolog.

Om du tar dem för viktminskning krävs det regelbunden övervakning av sockernivåerna. Med Siofor på grund av en strikt diet leder intensiv fysisk ansträngning till en ökad sannolikhet för att utveckla hypoglykemi. Detta är den största nackdelen med detta verktyg. Det är också nödvändigt att begränsa mängden enkla kolhydrater i kosten. Mat bör vara varierat och fullständigt: det är förbjudet att svälta.

När du tar Metformin bör du vara medveten om försiktighet: det undertrycker aptit och bidrar till viktminskning endast under mottagningen. Efter att ha tagit pillerna kan du bli bättre igen.

Fördelarna med detta läkemedel innefattar:

• aptitdämpning;
• stimulering av ämnesomsättningen
• förebyggande av utvecklingen av typ II-diabetes.

Biverkningar kan undvikas om dosen ökas gradvis. Vissa börjar med ¼ av den föreskrivna mängden metformin.

Jämförelse av siofor och analoger

Många patienter, som doktorn sa att köpa drogen, där metformin, i ett apotek tror att det är bättre att köpa. Det finns trots allt inte bara Siofor till salu.

Bland importerade droger är populära:

• Glukofage (Frankrike);
• Sofamet (Bulgarien);
• Metphogamma (Tyskland);
• Metformin-Zentiva (Slovakien);
• Metformin-Teva (Israel).

Det ursprungliga läkemedlet är den franska glukofagen, Siofor är dess motsvarighet. I Ryssland producerar du sådana verktyg:

• Metformin-Richter;
• Formetin;
• Metformin-Canon;
• Gliformin.

Men många endokrinologer rekommenderar Siofor eller Glucophage, eftersom de har fått stor erfarenhet av användningen av dessa verktyg. Alla droger gjorda på grundval av metformin, har en liknande effekt på människokroppen. Men de bör bara ersättas på rekommendation av en endokrinolog.

Om tabletterna tolereras dåligt, kommer läkare att råda dig att använda Glucophage-Long. Detta är ett läkemedel med långvarig åtgärd. Metformin frisätts från Siofor 30 minuter efter intag och från Glucophage Long tabletter - i 10 timmar. Men det finns ett medel med en långvarig åtgärd är dyrare.

Patienter köper inhemska läkemedel sällan, trots låga kostnader. Många föredrar bevisade droger. Självklart finns risken för att hitta fel. Sannolikheten att förvärva "vänster" droger minimeras om du köper dem i beprövade apotek.

Analoger tabletter Siofor

Lista över analoger: sortering efter pris, betyg

Siofor (tabletter) Betyg: 80

Billiga substitut för Siofor

Formetin (tabletter) Betyg: 103 Top

Analog billigare från 214 rubel.

Formetin är ett av de mest fördelaktiga substituten för Siofor, även med tanke på att det finns 2 gånger mindre piller i ett paket. Metforminhydroklorid fungerar också som en aktiv komponent, varför indikationerna för administrering är desamma.

Analog billigare från 161 rubel.

Glukofage är en annan utländsk ersättning för Siofor, som också är avsett för behandling av typ 2-diabetes med ineffektiva dieter och motion. Innehåller en omfattande lista över kontraindikationer, så innan du börjar behandla läs noga instruktionerna.

Analog billigare från 93 rubel.

Metformin använder samma aktiva substans i en dos av 500 eller 850 mg per tablett. Det ordineras för behandling av typ 2-diabetes hos vuxna. Metformin tas på eller omedelbart efter en måltid. Dosen är ordinerad av den behandlande läkaren.

Fråga: kommer det hjälpa dig att gå ner i vikt? Siofor hjälpte inte.

Julia, detta läkemedel, som originalet, hjälper till att gå ner i vikt endast indirekt. De är utformade för att matta aptiten och för att fastställa utbytet av kolhydrater i kroppen. Därför kommer det bara att hjälpa dig att minska intresset för mat. Om du använder mer än nödvändigt, i detta fall, öka slöseri med energi.

Siofor - anvisningar för användning, analoger, recensioner och former av frisättning (tabletter 500 mg, 850 mg och 1000 mg) av ett läkemedel för behandling av typ 2-diabetes och associerad fetma (för viktminskning) hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Siofor. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från läkare av specialister på användning av siofor i deras praktik En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av siofor i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av typ 2-diabetes och relaterad fetma (för viktminskning) hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Sammansättningen och interaktionen av läkemedlet med alkohol.

Siofor är ett hypoglykemiskt läkemedel från biguanidgruppen. Ger en minskning av både basal och postprandial glukoskoncentration i blodet. Det stimulerar inte insulinutsöndring och leder därför inte till hypoglykemi. Verkan av metformin (den aktiva substansen i läkemedlet Siofor) är troligen baserad på följande mekanismer:

• minskning av glukosproduktion i levern på grund av inhibering av glukoneogenes och glykogenolys;
• ökad muskelkänslighet för insulin och följaktligen förbättrad glukosupptagning vid periferin och dess utnyttjande;
• inhibering av glukosabsorption i tarmen.

Genom sin verkan på glykogensyntas stimulerar cyofhor intracellulär glykogensyntes. Ökar transportkapaciteten hos alla membranglukostransportproteiner som hittills är kända.

Oavsett effekten på blodsockernivån har den en positiv effekt på lipidmetabolism, vilket leder till en minskning av total kolesterol, lågt densitetskolesterol och triglycerider.

struktur

Metforminhydroklorid + hjälpämnen.

farmakokinetik

Vid ätning minskar absorptionen och saktar något. Absolut biotillgänglighet hos friska patienter är cirka 50-60%. Praktiskt taget binder inte till plasmaproteiner. Utsöndras i urinen oförändrad.

vittnesbörd

• typ 2 diabetes mellitus (icke-insulinberoende), särskilt i kombination med fetma med ineffektiviteten hos dietterapi.

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 500 mg, 850 mg och 1000 mg.

Instruktioner för användning och behandling

Dosen av läkemedlet bestäms individuellt beroende på nivån av glukos i blodet. Terapi bör utföras med en gradvis ökning av dosen, med början på 0,5-1 g (1-2 tabletter) av läkemedlet Siophore 500 eller 850 mg (1 tablett) av läkemedlet Siophor 850. Därefter ökas dosen av läkemedlet beroende på glukosnivå i blodet med ett intervall av 1 vecka före den genomsnittliga dagliga dosen av 1,5 g (3 tabletter) läkemedel Siophore 500 eller 1,7 g (2 tabletter) läkemedel Siophor 850. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet Siophore 500 är 3 g (6 tabletter), läkemedlet Siofor 850 - 2,55 g (3 tabletter).

Den genomsnittliga dagliga dosen av läkemedlet Siofor 1000 är 2 g (2 tabletter). Den maximala dagliga dosen av Siofor 1000 - 3 g (3 tabletter).

Läkemedlet ska tas under en måltid, utan tuggning, pressas med tillräcklig mängd vätska.

Om den dagliga dosen av läkemedlet är mer än 1 tablett, ska den delas in i 2-3 doser. Doseringen av läkemedlet Siofor bestäms av läkaren.

Missade att ta drogen ska inte kompenseras med en enda dos, ett större antal tabletter.

På grund av den ökade risken för laktacidos bör dosen av läkemedlet minskas vid allvarliga metaboliska störningar.

Biverkningar

• illamående, kräkningar;
• metallisk smak i munnen;
• brist på aptit;
• diarré;
• flatulens;
• buksmärtor;
• i enskilda fall (med överdosering av läkemedlet, i närvaro av sjukdomar där användningen av läkemedlet är kontraindicerat vid alkohol) kan laktacidos utvecklas (kräver att behandlingen avbryts).
• Vid långvarig behandling kan hypovitaminos B12 (nedsatt absorption) utvecklas.
• megaloblastisk anemi
• hypoglykemi (i strid med doseringsregimen);
• hudutslag.

Kontra

• typ 1 diabetes;
• fullständigt upphörande av insulinets egen utsöndring i kroppen vid diabetes mellitus typ 2;
• diabetisk ketoacidos, diabetisk prekoma, koma;
• onormal lever- och / eller njurefunktion;
• myokardinfarkt;
• kardiovaskulär misslyckande
• dehydrering;
• allvarlig lungsjukdom med andningsfel
• allvarliga infektionssjukdomar;
• operationer, skador
• kataboliska tillstånd (tillstånd med förbättrade sönderfallsprocesser, exempelvis vid neoplastiska sjukdomar);
• hypoxiska tillstånd
• kronisk alkoholism
• mjölksyraos (inklusive historia);
• graviditet;
• amning (amning);
• iakttagande av en diet med kaloribegränsning av livsmedel (mindre än 1000 kcal per dag)
• barns ålder
• Använd inom 48 timmar eller mindre före och inom 48 timmar efter radioisotop eller röntgenstudier med införande av jodhaltigt kontrastmedel (Siofor 1000);
• överkänslighet mot läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet och amning (amning).

Särskilda instruktioner

Före utnämningen av läkemedlet, såväl som var sjätte månad, är det nödvändigt att övervaka funktionen hos lever och njurar.

Det är nödvändigt att kontrollera nivån av laktat i blodet minst två gånger om året.

Behandlingsförloppet med Siofor 500 och Siofor 850 ska ersättas med andra hypoglykemiska medel (till exempel insulin) 2 dagar före röntgenstudien med intravenösa jodhaltiga kontrastmedel och 2 dagar före operationen under allmänbedövning och fortsätta denna behandling för mer 2 dagar efter denna undersökning eller efter operationen.

I kombinationsterapi med sulfonylureaderivat är noggrann övervakning av blodglukos nödvändig.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Vid användning av läkemedlet Siofor rekommenderas det inte att engagera sig i aktiviteter som kräver koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner på grund av risken för hypoglykemi.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning med sulfonylureendivat, akarbos, insulin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAIDs), MAO-hämmare, oxytetracyklin, ACE-hämmare, clofibratderivat, cyklofosfamid, betainrenoblocker, är det möjligt att förbättra läkemedlets hypoglykemiska aktivitet.

Vid samtidig användning med glukokortikosteroider (GCS) kan orala preventivmedel, epinefrin, sympatomimetika, glukagon, sköldkörtelhormoner, fenotiazinderivat, nikotinsyraderivat, minskas den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Siophore.

Siofor kan försvaga effekten av indirekta antikoagulantia.

Vid samtidig användning med etanol (alkohol) ökar risken för laktacidos.

Nifedipin ökar absorptionen och nivån av metformin i blodplasma, förlänger utsöndringen.

Kationiska droger (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomycin) utsöndras i tubulorna konkurrerar om tubulära transportsystem och med långvarig terapi kan öka koncentrationen av metformin i plasma.

Cimetidin sänker borttagningen av Siofor, vilket resulterar i en ökad risk att utveckla mjölksyraosion.

Analoger av läkemedlet Siofor

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glukofage Long;
• Lanzherin;
• metadon;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• metformin;
• Metformin-hydroklorid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Sioforanaloger

Den här sidan innehåller en lista över alla Siofor-analoger i komposition och tillämpning. En lista över billiga analoger, såväl som du kan jämföra priser på apotek.

• Den billigaste analogen av Siofor: Formetin
• Den mest populära analogen av Siofor: Metformin
• ATC-klassificering: Metformin
  

Billiga analoger Siofor

Vid beräkning av kostnaden för billiga analoger togs Siofor hänsyn till det lägsta pris som hittades i apotekets prislistor

Populära analoger Siofor

Denna lista över läkemedelsanaloger är baserad på statistik för de mest efterfrågade drogerna.

Alla analoger Siofor

Analoger av komposition och indikationer

Ovanstående lista över läkemedelsanaloger, i vilka Siophore-substitut är angivna, är det mest lämpliga, eftersom de har samma sammansättning av aktiva beståndsdelar och är desamma som angivna för användning

Olika sammansättningar kan sammanfalla enligt indikationer och användningsförfarande.

Hur man hittar en billig motsvarighet till dyr medicin?

För att hitta en billig analog av ett läkemedel, en generisk eller en synonym, rekommenderar vi att vi först och främst uppmärksammar kompositionen, nämligen samma aktiva ingredienser och indikationer för användning. De aktiva ingredienserna i läkemedlet är desamma och indikerar att läkemedlet är synonymt med ett läkemedel som är farmaceutiskt ekvivalent eller ett farmaceutiskt alternativ. Glöm inte emellertid de inaktiva komponenterna av liknande droger som kan påverka säkerheten och effekten. Glöm inte råd från läkare, självbehandling kan skada din hälsa, så kontakta alltid en läkare innan du använder något läkemedel.

Siofor pris

På sidorna nedan kan du hitta priser för Siofor och ta reda på tillgängligheten på ett apotek i närheten.

Siofor instruktion

packning

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Ett hypoglykemiskt läkemedel från biguanidgruppen. Ger en minskning av både basal och postprandial glukoskoncentration i blodet. Det stimulerar inte insulinutsöndring och leder därför inte till hypoglykemi. Verkan av metformin är antagligen baserad på följande mekanismer:

• minskning av glukosproduktion i levern på grund av inhibering av glukoneogenes och glykogenolys;
• ökad muskelkänslighet för insulin och följaktligen förbättrad glukosupptagning vid periferin och dess utnyttjande;
• inhibering av glukosabsorption i tarmen.

Metformin genom dess verkan på glykogensyntas stimulerar den intracellulära syntesen av glykogen. Ökar transportkapaciteten hos alla membranglukostransportproteiner som hittills är kända.

Oavsett effekten på blodsockernivån har den en positiv effekt på lipidmetabolism, vilket leder till en minskning av total kolesterol, lågt densitetskolesterol och triglycerider.

farmakokinetik

Efter intagning uppnås Cmax i blodplasma efter ca 2,5 timmar och vid maximala doser överstiger inte 4 μg / ml. Vid ätning minskar absorptionen och saktar något. Absolut biotillgänglighet hos friska patienter är cirka 50-60%.

Praktiskt taget binder inte till plasmaproteiner. Den genomsnittliga Vd är 63-276 liter. Det ackumuleras i spytkörtlarna, muskler, lever och njurar. Går in i röda blodkroppar.

Utsöndras av njurarna i oförändrad form. Renal clearance är> 400 ml / min. T1 / 2 är ca 6,5 ​​timmar.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Med nedsatt njurfunktion minskar clearance av metformin i proportion till kreatininclearance. Således förlängs T1 / 2 och plasmakoncentrationen av metformin ökas.

vittnesbörd

Diabetes mellitus typ 2, speciellt hos patienter med övervikt med ineffektivt diet och motion.

Kan användas som monoterapi eller i kombination med andra orala hypoglykemiska läkemedel och insulin.

Siofor (500, 850, 1000) - anvisningar för behandling av diabetes och för viktminskning

Siofor är ett allmänt använt hypoglykemiskt läkemedel, känt över hela världen. Det används inte bara hos diabetiker, men också hos personer med hög risk för diabetes. Siofor produceras i form av tabletter, vilka var och en innehåller 500-1000 mg metformin.

Viktigt att veta! En nyhet som rekommenderas av endokrinologer för permanent övervakning av diabetes! Behöver bara varje dag. Läs mer >>

Förutom effekten på blodsocker har detta ämne effekt på olika biokemiska processer, vilket gör att det kan tas i fetma, metaboliskt syndrom, fett hepatos, PCOS. Siofor är en av de säkraste drogerna för behandling av metaboliska störningar. Till skillnad från andra sockersänkande läkemedel kan det inte leda till hypoglykemi, uppmuntrar inte syntetiseringen av insulin. Den enda signifikanta nackdelen med Seophor är den höga risken för biverkningar i matsmältningssystemet.

Instruktioner för användning

Siofor är hjärnbarnet från företaget Berlin-Chemie, en medlem av den berömda läkemedelsföreningen Menarini. Läkemedlet är helt tyskt, från produktionsstadiet till den slutliga kvalitetskontrollen. På den ryska marknaden har den etablerat sig som ett högkvalitativt och säkert sätt att bekämpa diabetes och övervikt. Intresset för drogen har ökat betydligt de senaste åren, då det upptäcktes dess flera fördelaktiga effekter på kroppen.

Enligt anvisningarna minskar Siofor blodsockret genom att påverka insulinresistensen och bildandet av glukos i levern. Försenar flödet av kolhydrater från mat, bidrar till viktminskning. Normaliserar lipidmetabolism: Minskar triglyceridnivåerna och dåligt kolesterol i blodet, utan att påverka nivån av lipoproteiner med hög densitet som är användbara för kärl.

Det finns studier som visar att Siofor främjar ägglossning och graviditet hos kvinnor med polycystiska äggstockar, kan hämma tillväxten av vissa tumörer, minskar inflammation, och även förlänga livet. Flera studier pågår för att bekräfta eller förneka läkemedlets icke-diabetiska effekt. I samband med misslyckandet med att bevisa ovanstående effekter ingår de inte i bruksanvisningen.

• reaktioner på metformin eller hjälpämnen hos immunsystemet;
• njursjukdom med nedsatt organfunktion eller med hög risk (uttorkning, allvarlig infektion, ålder). Siofor utsöndras i urinen, så njursvikt med GFR> Min historia kan läsas i detalj här.

Alla analoger har en dos av 500, 850, 1000; Metformin-Richter - 500 och 850 mg.

När Siofor, trots kosten, inte sänker socker, är det inte meningsfullt att ersätta det med analoger. Det betyder att diabetes har gått till nästa steg, och bukspottkörteln har börjat förlora sin funktion. Patienten är ordinerad piller som stimulerar syntesen av insulin eller hormoninjektioner.

Siofor eller Glyukofazh

Det första handelsnamnet för Metformin för att ta emot ett patent var Glucophage. Han anses vara den ursprungliga läkemedlet. Siofor är en högkvalitativ, effektiv generisk. Vanligtvis är analoger alltid sämre än originalet, i så fall är situationen annorlunda. Tack vare hög kvalitet och kompetent marknadsföring kunde Siofor uppnå erkännande av diabetespatienter och endokrinologer. Nu utses han bara lite mindre ofta än Glucophage. Enligt recensioner finns skillnaden mellan drogerna inte, båda är utmärkta för att minska sockret.

Den enda grundläggande skillnaden mellan dessa droger: Glukophage har en version med längre effekt. Enligt forskning kan ett långvarigt läkemedel minska risken för obehag i matsmältningsorganen. Om dålig tolerans är dålig kan Siophore-tabletter ersättas med Long Glucophage.

Siofor eller ryskt metformin

I de flesta fall är ryska droger med metformin sådana endast villkorligt. Tabletter och förpackningar produceras av ett inhemskt företag, det utövar också kontrollen. Men den farmaceutiska substansen, samma metformin, köps i Indien och Kina. Om vi ​​anser att dessa läkemedel inte är mycket billigare än den ursprungliga glukofagen, är det inte meningslöst att ta dem, trots den deklarerade identiteten.

Användning hos personer utan diabetes

På grund av sin multifaktoråtgärd och jämförande säkerhet, används Siofor inte alltid för sitt avsedda syfte - för behandling av diabetes. Läkemedlets förmåga att stabilisera, och i vissa fall minska den växande vikten, låter dig använda den för viktminskning. Forskningsdata visar att den bästa effekten observeras hos individer med metaboliskt syndrom och en hög andel visceral fett.

Förutom påverkan på vikt övervägs möjligheten att ta Siofor för behandling av följande sjukdomar för närvarande:

1. I gikt reducerar Siofor sjukdomens utseende och minskar urinsyrans nivå. Under försöket tog patienterna 1500 mg metformin i 6 månader, förbättringar observerades i 80% av fallen.
2. I fettlever uppmärksammades också en positiv effekt av metformin, men den slutgiltiga slutsatsen har ännu inte presenterats. Även om det på ett tillförlitligt sätt har fastställts att läkemedlet ökar effektiviteten hos kosten i fet hepatos.
3. Vid polycystisk äggstock används medicin för att förbättra ägglossningen och återställa menstruationscykeln.
4. Det finns förslag på att metformin kan ha en cancer mot cancer. Preliminära studier har visat en minskning av risken för cancer med typ 2-diabetes.

Trots det faktum att Siofor har minst kontraindikationer och säljs utan recept, inte självmedicinera. Metformin fungerar bara bra hos patienter med insulinresistens, så det är lämpligt att skicka test, åtminstone glukos och insulin, och bestämma nivån på HOMA-IR.

• Studie >> Insulin blodprov - varför donera och hur man gör det korrekt?

Siofor för viktminskning - hur man ansöker

Siofor kan tas för tyngdförlust inte bara för diabetiker, men också för villkorligt friska människor med övervikt. Effekten av läkemedlet är baserat på en minskning av insulinresistens. Ju mindre det är desto lägre insulinnivå är desto lättare är det att bryta ner fettvävnad. Med ett stort överskott av vikt, låg rörlighet, dålig näring, insulinresistens finns i viss mån alls, så du kan räkna med Siofor för att hjälpa dig att förlora lite extra pounds. De bästa resultaten förväntas hos obese män - på magen och sidorna ligger huvudfettet runt organen och inte under huden.

Bevis på insulinresistens - En överskattad nivå av insulin i kärlen, det bestäms genom analys av venöst blod, utförs på tom mage. Du kan donera blod i alla kommersiella laboratorier, en doktors hänvisning är inte nödvändig. På den utfärdade blanketten måste referensvärden (mål, normala) anges med vilka resultatet kan jämföras.

Det amerikanska programmet för förebyggande av diabetes har visat att Siofor-tabletter minskar matintaget och bidrar därmed till viktminskning.

Det antas att läkemedlet påverkar aptiten från flera sidor:

1. Påverkar mekanismerna för reglering av hunger och mättnad i hypotalamusen.
2. Ökar koncentrationen av leptin, en hormonregulator för energimetabolism.
3. Det förbättrar insulinkänsligheten tack vare vilka celler som får energi i tid.
4. Reglerar fettmetabolism.
5. Förmodligen eliminerar misslyckandet av cirkadiska rytmer och därigenom normaliserar matsmältningen.

Glöm inte att det första gången kan det finnas problem med matsmältningskanalen. När kroppen används, ska dessa symtom sluta. Om det inte finns någon förbättring i mer än 2 veckor, försök byta ut Siofor med en förlängd metformin, till exempel Long Glucophage. I fallet med fullständig intolerans av medicinen, kommer daglig träning och en lågkarbiddieten att hjälpa till att klara av insulinresistens.

I frånvaro av kontraindikationer kan läkemedlet tas kontinuerligt under lång tid. Dosering enligt instruktionerna: Börja med 500 mg, sätt gradvis till optimal dos (1500-2000 mg). Sluta dricka Siofor när målet att gå ner i vikt uppnås.

Lider du av högt blodtryck? Visste du att högt blodtryck orsakar hjärtattacker och stroke? Normalisera ditt tryck med. Läs yttrandet och feedback om metoden här >>

Inträdesregler

Fasta tabletter Siofor förvärrar matsmältningsproblem, så de tas under eller efter måltider, och de vanligaste måltiderna väljs. Om dosen är låg kan tabletterna bli berusade en gång vid middagen. Vid en dos av 2000 mg Ziofor uppdelad i 2-3 doser.

Behandlingstid

Siofor tar så mycket som krävs av indikationer. Med diabetes dricker de det i åratal: först, ensam, sedan med andra antidiabetika. Långvarig administrering av metformin kan leda till B12-brist, så diabetiker rekommenderas att använda dagliga livsmedel med hög innehåll av vitamin: biff- och fläsklever, havsfisk. Det är tillrådligt att årligen analysera cobalamin, och om det är brist, drick en kurs av vitamin.

Om läkemedlet togs för att stimulera ägglossningen, avbryts den omedelbart efter graviditetens början. Med viktminskning - så snart läkemedlets effektivitet minskar. Om kosten observeras är vanligen ett halvt år vanligt.

Maximal dos

Den optimala dosen för diabetes mellitus är 2000 mg metformin, eftersom det är denna mängd som kännetecknas av det bästa förhållandet "hypoglykemisk effekt - biverkningar". Studier av effekten av siofor på vikt utfördes med 1500 mg metformin. Utan hälsorisk kan dosen ökas upp till 3000 mg, men du måste vara beredd att matsmältningsstörningar kan uppstå.

Kompatibilitet med alkohol

Instruktionerna för läkemedlet säger om avvisning av akut alkoholförgiftning, eftersom det kan orsaka mjölksyraosion. Dock är små doser motsvarande 20-40 g alkohol tillåtna. Glöm inte att etanol förvärrar ersättningen för diabetes.

Effekt på lever

Sioforens verkan påverkar också levern. Det minskar syntesen av glukos från glykogen och icke-kolhydratföreningar. Överväldigande är denna effekt säker för orgeln. I extremt sällsynta fall ökar aktiviteten hos leverenzymer, utvecklar hepatit. Om du slutar ta Siofor passerar båda överträdelserna på egen hand.

Om leversjukdom inte åtföljs av brist, är metformin tillåtet, och vid fett hepatos rekommenderas det även för användning. Läkemedlet förhindrar lipidoxidation, minskar triglyceriderna och kolesterolhalten, minskar intaget av fettsyror i levern. Enligt forskning ökar effekten av den diet som föreskrivs för fett hepatos med 3 gånger.

recensioner

Det visar sig att Siofor är föreskrivet att ta endast när kosten är ineffektiv, vilket indikerar hormonella störningar. Var noga med att ta test för hormoner och förskriva piller för normalisering av hormonnivåer. Och Siofor hjälper helt enkelt till att flytta processen att gå ner i vikt från marken och förhöjer lite effekten av kosten.

Var noga med att lära! Tänk piller och insulin är det enda sättet att hålla sockret under kontroll? Inte sant Du kan försäkra dig om det själv genom att börja. Läs mer >>

Analoger av läkemedlet siofor 1000

Läkemedelsbeskrivning

Siofor 1000 - Ett hypoglykemiskt läkemedel från biguanidgruppen. Ger en minskning av både basal och postprandial glukoskoncentration i blodet. Det stimulerar inte insulinutsöndring och leder därför inte till hypoglykemi. Verkan av metformin är antagligen baserad på följande mekanismer:

- Minskad glukosproduktion i levern på grund av inhibering av glukoneogenes och glykogenolys;

- Ökad muskelkänslighet mot insulin och därmed förbättrad absorption av glukos i periferin och dess användning.

- Inhibering av glukosabsorption i tarmen.

Metformin genom dess verkan på glykogensyntas stimulerar den intracellulära syntesen av glykogen. Ökar transportkapaciteten hos alla membranglukostransportproteiner som hittills är kända.

Oavsett effekten på blodsockernivån har den en positiv effekt på lipidmetabolism, vilket leder till en minskning av total kolesterol, lågt densitetskolesterol och triglycerider.

Lista över analoger

recensioner

Besöksundersökningsresultat

Tre besökare rapporterade effektivitet

Fyra besökare rapporterade biverkningar.

Tre besökare rapporterade prissättning

Sexton besökare rapporterade inmatningsfrekvens per dag.

Nio besökare rapporterade doser

En besökare rapporterade utgångsdatumet

Sex besökare rapporterade mottagningstider.

46 besökare rapporterade patientåldern

Besökare recensioner

Det finns inga recensioner ännu.

Officiella bruksanvisningar

Siofor ® 1000 (Siofor ® 1000) Instruktioner för användning, kontraindikationer, komposition och pris

Aktiv beståndsdel:

Informationen på sidan verifieras av en allmänläkare Vasilyeva E.I.

Intressanta artiklar

Hur man väljer rätt analog
I farmakologi delas läkemedel vanligtvis i synonymer och analoger. Synonymerna innehåller en eller flera av samma aktiva kemiska ämnen som har en terapeutisk effekt på kroppen. Analoger är förstås som läkemedel innehållande olika aktiva substanser, men avsedda att behandla samma sjukdomar.

Skillnader mellan virus- och bakterieinfektioner
Orsaken till infektionssjukdomar är virus, bakterier, svampar och protozoer. Förloppet av sjukdomar som orsakas av virus och bakterier är ofta lika. Men för att skilja orsaken till sjukdomen - innebär att välja rätt behandling, vilket hjälper till att klara sjukdomen snabbare och skadar inte barnet.

Allergi - orsaken till frekventa förkylningar.
Vissa människor är bekanta med situationen när ett barn ofta och länge har en banal förkylning. Föräldrar tar honom till läkare, tester tas, läkemedel är fulla, och som ett resultat är barnet redan registrerat hos barnläkaren så ofta sjuk. De sanna orsakerna till frekventa andningssjukdomar är inte identifierade.

Urologi: behandling av chlamydial uretrit
Klamydial uretrit finns ofta i urologens utövande. Det orsakas av den intracellulära parasiten Chlamidia trachomatis, som har egenskaper hos både bakterier och virus, vilket ofta kräver långsiktiga antibiotikabehandlingsbehandlingsregimer med antibakteriella medel. Det kan orsaka ospecifik inflammation i urinröret hos män och kvinnor.

Siofor 1000 i Moskva

instruktion

Ett hypoglykemiskt läkemedel från biguanidgruppen. Ger en minskning av både basal och postprandial glukoskoncentration i blodet. Det stimulerar inte insulinutsöndring och leder därför inte till hypoglykemi. Verkan av metformin är antagligen baserad på följande mekanismer:

- Minskad glukosproduktion i levern på grund av inhibering av glukoneogenes och glykogenolys;

- Ökad muskelkänslighet mot insulin och därmed förbättrad absorption av glukos i periferin och dess användning.

- Inhibering av glukosabsorption i tarmen.

Metformin genom dess verkan på glykogensyntas stimulerar den intracellulära syntesen av glykogen. Ökar transportkapaciteten hos alla membranglukostransportproteiner som hittills är kända.

Oavsett effekten på blodsockernivån har den en positiv effekt på lipidmetabolism, vilket leder till en minskning av total kolesterol, lågt densitetskolesterol och triglycerider.

Efter intag C_max i blodplasma uppnås efter ca 2,5 timmar och vid maximal dosering överstiger inte 4 μg / ml. Vid ätning minskar absorptionen och saktar något. Absolut biotillgänglighet hos friska patienter är cirka 50-60%.

Praktiskt taget binder inte till plasmaproteiner. Medium V_d gör 63-276 l. Det ackumuleras i spytkörtlarna, muskler, lever och njurar. Går in i röda blodkroppar.

Utsöndras av njurarna i oförändrad form. Renal clearance är> 400 ml / min. T_1/2 är ca 6,5 ​​h.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Med nedsatt njurfunktion minskar clearance av metformin i proportion till kreatininclearance. Så T_1/2 förlänger och plasmakoncentrationen av metformin ökar.

- diabetes mellitus typ 2, speciellt hos patienter med övervikt med ineffektiv dietterapi och motion.

Kan användas som monoterapi eller i kombination med andra orala hypoglykemiska läkemedel och insulin.

Läkemedlet ska tas oralt under eller efter måltid.

Dos och dosering av läkemedlet, liksom behandlingsvaraktigheten, fastställs av den behandlande läkaren beroende på blodsockernivån.

Den rekommenderade initialdosen är 500 mg (1 tablett Siofor 500 eller 1/2 tablett Siofor ® 1000) 1-2 gånger per dag eller 850 mg (1 tablett Siofor 850) 1 gång per dag.

10-15 dagar efter det att läkemedlet började, är en ytterligare gradvis ökning av dosen möjlig beroende på nivån av glukos i blodet till den genomsnittliga dagliga dosen: 3-4 tab. läkemedel Siofor ® 500, 2-3 flik. förberedelse Siofor ® 850 eller 2 flik. läkemedel Siofor ® 1000. En gradvis ökning av dosen minskar antalet biverkningar i mag-tarmkanalen.

Maximal dos är 3000 mg / dag i 3 doser (6 tabletter av läkemedlet Siofor ® 500 eller 3 tabletter av läkemedlet Siofor ® 1000).

För patienter som förskrivs höga doser (2000-3000 mg / dag), 2 flikar. läkemedel Siofor ® 500 på 1 flik. läkemedel Siofor ® 1000.

När du överför en patient till behandling med Siofor ® från behandling med ett annat antidiabetisk läkemedel, sluta ta det senare och börja ta Siofor ® i ovanstående doser.

Kombinerad användning med insulin

Läkemedlet Siofor ® och insulin kan kombineras för att förbättra glykemisk kontroll. Standardinställd dos är 500 mg (1 tablett av Siofor ® 500 eller 1/2 tablett Siofor ® 1000) 1-2 gånger per dag eller 850 mg (1 tablett Siofor ® 850) 1 gång / dag, med gradvis öka dosen med intervall om ungefär en vecka till en genomsnittlig daglig dos av 3-4 tab. läkemedel Siofor ® 500, 2 flik. drogen Siofor ® 1000 eller 2-3 flikar. läkemedel Siofor® 850; Insulindosen bestäms utifrån koncentrationen av glukos i blodet.

Maximal dos är 3000 mg / dag i 3 doser.

På grund av den möjliga försämringen av njurfunktionen hos äldre patienter väljs dosen av läkemedlet Siofor ® med hänsyn till koncentrationen av kreatinin i blodplasmen. Regelbunden bedömning av njurarnas funktionella tillstånd är nödvändigt.

Barn i åldrarna 10 till 18 år

Monoterapi och kombinerad användning med insulin

Standardinduktionsdosen är 500 mg (1 tablett Siofor 500 eller 1/2 tablett Siofor ® 1000) 1 gång / dag eller 850 mg (1 tablett Siofor 850) 1 gång per dag.

10-15 dagar efter starten av läkemedlet kan ytterligare gradvis ökning av dosen, beroende på nivån av glukos i blodet. En gradvis ökning av dosen minskar antalet biverkningar på mag-tarmkanalen.

Den maximala dosen för barn är 2000 mg / dag (4 tabletter Siofor ® 500 eller 2 tabletter Siofor ® 1000) i 2 till 3 doser.

Insulindosen bestäms baserat på blodsockernivån.

Eventuella biverkningar vid användning av läkemedlet ges beroende på frekvensen av förekomsten: ofta (≥1 / 100, ® med hänsyn till behovet av att använda läkemedlet i moderen.

Användningen av läkemedlet är kontraindicerat hos barn under 10 år.

Läkemedlet ska användas med försiktighet hos barn i åldrarna 10-12 år.

Vid användning av metformin i doser upp till 85 g observerades inte hypoglykemi.

Symptom: Med en signifikant överdos kan mjölksyraosion utvecklas, vars symtom är svår svaghet, andningssvårigheter, sömnighet, illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, hypotermi, minskat blodtryck, reflex bradyarytmi. Det kan finnas muskelsmärta, förvirring och förlust av medvetande.

Behandling: Omedelbart återtagande av läkemedlet och akut inhalation rekommenderas. Den mest effektiva metoden för att avlägsna laktat och metformin från kroppen är hemodialys.

Intravaskulär administrering av jodhaltiga kontrastmedel hos patienter med diabetes mellitus kan vara komplicerat av njursvikt, vilket resulterar i att metformin ackumuleras och ökar risken för mjölksyraosion. Användningen av Siofor® ska avbrytas 48 timmar innan och inte återupptas tidigare än 2 dagar efter röntgenundersökning med användning av jodhaltiga kontrastmedel, förutsatt att serumkreatininkoncentrationen är normal.

Risken för att utveckla laktosacidos ökar med akut alkoholförgiftning eller samtidig användning med etanolhaltiga läkemedel, särskilt mot bakgrund av kost eller ätstörningar, såväl som leversvikt.

Kombinationer som kräver försiktighet

Samtidig användning av metformin med danazol kan leda till utveckling av en hyperglykemisk effekt. Om det behövs, kräver behandling med danazol och efter avbrytande av dess användning dosjustering av metformin under kontroll av glukoskoncentrationen i blodet.

Vid samtidig användning med orala preventivmedel är epinefrin, glukagon, sköldkörtelhormoner, fenotiazinderivat, nikotinsyra, en ökning av blodglukoskoncentrationen möjlig.

Nifedipin ökar absorptionen, C_max i plasma av metformin, förlänger dess utsöndring.

Kationiska läkemedel (amilorid, morfin, prokainamid, kinidin, ranitidin, triamteren, vankomycin) utsöndras i tubulären, konkurrerar om rörsystem och med långvarig behandling kan C_max metformin i plasma.

Cimetidin sänker utsöndringen av läkemedlet, vilket resulterar i en ökad risk för mjölksyraosion.

Metformin reducerar C_max och t_1/2 furosemid.

Metformin kan försvaga effekterna av indirekta antikoagulantia.

Glukokortikoider (för systemisk och topisk användning), beta-adrenomimetika och diuretika har hyperglykemisk aktivitet. Koncentrationen av glukos i blodet bör kontrolleras noggrant, särskilt i början av behandlingen. Om nödvändigt bör dosen av metformin justeras under samtidig användning och efter avskaffandet av dessa läkemedel.

ACE-hämmare och andra antihypertensiva läkemedel kan sänka blodsockern. Om nödvändigt kan dosen av metformin justeras.

Vid samtidig användning av läkemedlet Siofor® med sulfonylureendivat kan insulin, akarbos, salicylater, hypoglykemisk verkan öka.

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.

Läkemedlet är kontraindicerat vid leverfel.

Läkemedlet är kontraindicerat vid njurinsufficiens eller nedsatt njurfunktion (CK ® måste tillfälligt bytas ut mot andra hypoglykemiska medel (t.ex. insulin) för behandling 48 timmar före och 48 timmar efter en röntgenstudie med iv-injektion av jodhaltiga kontrastmedel.

Användningen av Siofor ® ska avbrytas 48 timmar före en planerad kirurgisk operation under generell anestesi, med ryggrad eller epiduralanestesi. Fortsatt behandling bör ske efter återupptagning av oral näring, eller inte tidigare än 48 timmar efter operationen, med förbehåll för bekräftelse på normal njurfunktion.

Siofor ® ersätter inte kost och daglig träning - dessa typer av terapi måste kombineras i enlighet med läkarens rekommendationer. Under behandling med Siofor ® ska alla patienter följa en kostmåltid med ett jämnt kolhydratintag under hela dagen. Överviktiga patienter ska följa en diet med lågt kaloriinnehåll.

Standard laboratorietester för patienter med diabetes bör utföras regelbundet.

Innan du använder läkemedlet Siofor ® hos barn i åldrarna 10 till 18 år bör du bekräfta diagnosen typ 2-diabetes.

Under ettårskontrollerade kliniska studier observerades inte effekten av metformin på tillväxt och utveckling, såväl som puberteten hos barn. Data om dessa indikatorer med längre användning är inte tillgängliga. I det avseendet rekommenderas att noggrant kontrollera de relevanta parametrarna hos barn som får metformin, speciellt under prepubertalperioden (10-12 år).

Monoterapi med Siofor ® leder inte till hypoglykemi, men försiktighet rekommenderas vid samtidig användning av läkemedlet med insulin eller sulfonylureaderivat.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Användningen av läkemedlet Siofor ® orsakar inte hypoglykemi, och påverkar därför inte förmågan att köra och bibehålla mekanismer.

Vid samtidig användning av läkemedlet Siofor ® med andra hypoglykemiska läkemedel (sulfonylureendivat, insulin, repaglinid) kan hypoglykemiska tillstånd utvecklas. Därför bör man ta hand om körning och andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver koncentration och psykomotoriska reaktioner.