Blodtest för vitamin D - vad behövs, hastigheten i blod av kvinnor och män

• Analyser

Materialet om blodprovet för D-vitamin. Alla vet om fördelarna och betydelsen av vitamin D för kroppen. Det behövs för utveckling av muskuloskeletala systemet, styrkan hos ben, tänder och naglar, korrekt metabolism. Om vart det kommer ifrån är också känt: exponering för solen bidrar till syntesen i kroppen, och fet fisk och mejeriprodukter kompletterar sina reserver från utsidan.

Och hur vet du om det finns tillräckligt med detta vitamin, finns det en överflöd, och vad ska du göra om balansen störs? Den nödvändiga informationen kan erhållas med ett speciellt blodprov för vitamin D.

Vad är blodprov för vitamin D för?

Studien av biologiska vätskor på innehållet i vissa kemiska föreningar i dem ger information om kroppens tillstånd. En brist eller överskott av vitaminer leder till utvecklingsfel vid en tidig ålder och uppkomsten av olika sjukdomar vid en senare tidpunkt. Blodprov hjälper till att identifiera specifika orsaker och utveckla en behandlingsstrategi.

Vad är vitamin D?

Under detta namn kombineras en grupp specifika kemiska föreningar - kalciferoler (6 sorter), vars viktigaste är två:

• D₂ - Han är ergocalciferol, som går in i kroppen bara med mat.
• D₃ - cholecalciferol, som delvis kommer från utsidan med mat, samt syntetiseras av hudceller i solen.

Båda föreningarna är provitaminer - ämnen som behöver genomgå en viss kemisk omvandling innan de börjar utföra sina funktioner. De går in i blodet (från huden vid biosyntes eller från tarmen, där de absorberas från mat), sedan till levern. För att assimilera D-vitamin måste fetter vara närvarande i livsmedel. Dessutom, som alla fettlösliga föreningar, kan de ackumuleras i fettvävnad och släppas vid behov.

Aktivering av cholecalciferol sker i två steg. Först i levercellerna är en hydroxylgrupp bunden till den och det visar sig att 25 OH vitamin D eller kalcidiol, som i njurarna blir 1,25 (OH)₂D₃(1,25-dihydroxi-kolekalciferol) eller kalcitriol. Efter alla omvandlingar är vitaminet redo att uppfylla sina biologiska funktioner.

Roll i kroppen

Huvudfunktionerna av D-vitamin inkluderar:

• Fånga och säkerställa absorptionen i blodet av sådana viktiga spårämnen som fosfor och kalcium. Processen sker i tunntarmen, där de släpps från mat under matsmältningen.
• Förbättra transkriptionen av nukleinsyror i cellkärnor, vilket bidrar till processen med cellmultiplicering och minskar sannolikheten för genetiska mutationer.
• Deltagande i metaboliska processer, därmed ökad immunitet och förebyggande av olika sjukdomar i hjärtat, blodkärl och det endokrina systemet (ateroskleros, diabetes, autoimmuna patologier är direkt relaterade till vitaminbrist).
• Reglering av syntesen av viktiga hormoner, såsom parathyroid. Brist på kalciferol leder till ökad produktion av parathyroidhormon, som i sin tur hämmar bildandet av benvävnad.

D vitamin D är således avgörande för hela organismens normala funktion. Det ökar immunförsvaret, säkerställer en skelettutveckling och muskelns funktion, reglerar hormonell bakgrund, förhindrar sjukdomar i hjärt- och endokrina system, muskuloskeletala systemet, huden. Dessutom beror bildandet och utvecklingen av cancer tumörer på nivån av D-vitamin.

Indikationer för analys

När är det nödvändigt att genomföra ett blodprov för kalciferolhalt? Det ordineras vanligtvis av en läkare (du kan själv göra en analys av D-vitamin i ett betald laboratorium) i följande fall:

• tillväxt retardation och ben deformiteter hos barn;
• ben- och ledvärk, osteoporos hos vuxna;
• frekventa frakturer;
• fotodermatit;
• ökade nivåer av parathyroidhormon;
• gastrointestinala sjukdomar (matsmältningssjukdomar, kolit, kronisk pankreatit, Crohns sjukdom);
• systemisk lupus erythematosus, speciellt med omfattande hudskador;
• minskning av fosfor- och kalciumhalter i blod i enlighet med biokemiska studier.

Analysen är obligatorisk utförd före operationer på benvävnad, tandimplantation, liksom liggande patienter.

Vad heter blodprovet för vitamin D

Laboratorieundersökningar på plasmakoncentrationer av hydroxy-cholecalciferol kan kallas olika. Beteckningar som 25-OH vitamin D, 25-hydroxykalciferol, 25-OH-vitamin D eller 25 (OH) D används i olika laboratorier.

Hastigheten av vitamin D i blodet hos kvinnor och män

I det vetenskapliga samfundet länge har det diskuterats om vilken typ av kalciferol som ger maximal information om dess innehåll i blodet och vilka värden att överväga normen. För närvarande är det bästa alternativet att mäta volymen av intermediär hydroxikalciferol - 25 OH vitamin D - i blodplasman.

Normen för en person som säkerställer hälsan hos ben och organismen som helhet är en indikator som inte är lägre än 30 ng per milliliter. Och även om det inte var möjligt att identifiera de positiva effekterna av att öka nivån, är det optimala intervallet ibland från 75 till 125 ng per milliliter. För D-vitamin är blodnivåerna desamma för män och kvinnor. Mer detaljerad om den mest moderna tolkningen av värden - i tabellen:

D-vitaminstatus

Plasmakoncentration, ng / ml

Blodtest för vitamin D

Vitaminer från grupp D förekommer i människokroppen när de utsätts för hudens ultravioletta strålar. Dess brist görs vanligtvis genom att justera kosten och ta vitaminkomplex. Analysen av vitamin D är ett icke-bindande förfarande. Det finns vissa indikationer för dess syfte, som avvisar specialister som utför diagnostisk undersökning av patienten. Att ta en analys är nödvändig för att bekräfta eller motbevisa information om bristen på överflödigt ämne i kroppen.

När är en analys föreskriven?

Analysen för upptäckt av brist eller överskott av vitaminelementet är föreskrivet i vissa situationer. Dessa kan inkludera hälsoproblem, både vuxna och barn. Huvudindikationerna som indikerar brist på vitamin D i humant blod är:

• rakit;
• brist eller skarp minskning av aptiten
• smärta i bäckenregionen
• ökad trötthet
• frekventa frakturer i benen;
• myalgi som är diffus
• osteoporos;
• sömnstörningar.

När innehållet i det specificerade elementet i kroppen ökar finns det sådana symptomatiska manifestationer som:

• muskelvärk;
• dyspeptiska störningar;
• en ökning av urinen under urinering
• ögonsmärta
• en kraftig minskning av kroppsvikt, vilket leder till anoreksi
• klåda;
• hyperkalcemi.

Vem har tilldelats analysen?

Inte bara vissa symtom kan orsaka bestämning av mängden vitamin D i blodet. Det är indikerat för personer som lider av sjukdomar som:

• Crohns sjukdom;
• pankreatit i kronisk fas
• gastrit i det kroniska skedet;
• Whipples sjukdom;
• hypokalcemi;
• osteodystrofi i njursystemet;
• hyperparatyroidism;
• rickets, åtföljd av minskad muskelton, ökad svettning.

Det är känt att det är viktigt att svarta personer kontrollerar nivån på det specificerade elementet till personer som tillhör den åldersgrupp som är äldre än trettiofem. Det är nödvändigt att kontrollera det hos spädbarn som bara ammar, hos patienter med fetma diagnos. Personer som tar anti-anfall, glukokortikosteroider, bör också övervaka data om innehållet av vitaminsubstansen i kroppen.

Det finns vanliga fall när en person lider av osteoporos, han måste också genomgå förfarandet för denna analys. Sådana patienter tar ofta läkemedel som innehåller vitaminer D, kalcium. För att korrekt bestämma dosen behöver specialisten noggranna indikatorer för att välja läkemedlet, annars kan du orsaka irreparabel skada på patientens hälsa.

Skälen till ökningen av prestanda

Om resultaten av analysen visar att blodet innehåller för mycket av ett vitaminsubstans kan orsaken till detta vara:

• okontrollerat intag av droger som innehåller kalcium, vitamin D3, till exempel;
• långvarig exponering för solen, speciellt vid en tid då dess strålar är osäkra
• mycket lätt hud, snabbt "brinnande" under solen.

Ibland räcker det att konsultera en specialist för att bli av med orsaken till ökningen av nivån på ett värdefullt föremål. Därför är det viktigt att rådgöra med din läkare innan du börjar ta några vitaminkomplex. Förekomsten av en ökad mängd av ett ämne kan också observeras i vissa typer av lymfom, sarkoidos, otillräcklig användning av produkter, inklusive fosfor, kalcium.

Skäl till nedgång

D-vitaminbrist kan observeras av följande skäl:

• sällsynt solexponering;
• otillräcklig funktion av njur- och leversystemet
• förekomsten av övervikt
• fetma;
• brist på E-ämnen
• felaktigt organiserad kost
• Användningen av droger som tillhör vissa farmakologiska grupper.

Endast resultaten av analysen kan hjälpa en specialist att förstå hur man ska bli av med en otillräcklig mängd vitamin i patientens kropp. Ibland räcker det med att tillsätta vissa livsmedel till kosten för att kompensera för sin mängd, och ibland måste man börja ta vitaminiserade komplex.

Hur gör analysen?

Identifiera en indikator på status av ämnet i kroppen, är det möjligt genom ett antal steg som du kan se hur många av de viktigaste metaboliten av vitamin D, nämligen - 25-OH. Det har två former - cholecalciferol (D3), ergocalciferol (D2). Mätning av antalet celler i varje form produceras på ekvimolärt sätt i flera steg:

1. Ett speciellt vakuumsystem förbereds, vilket möjliggör en jämn bloduppsamling.
2. Genetiskt material samlas in från en ven.
3. Resultaten avkodas.

Om analysen mäts i ng / mol, varierar normen från trettio till hundra ng / mol. Om andra värden används för mätning, såsom nmol / l, varierar normen från femtiofem till tvåhundra femtio. För att de totala siffrorna ska vara korrekta vid avkodningstiden är det viktigt att följa ett antal regler, eller snarare, förbereda sig för analysen.

Hur förbereder man sig för förfarandet?

Förberedelser för förfarandet för insamling av genetiskt material är i överensstämmelse med enkla regler. De är lämpliga inte bara för vuxna, men också för barn, särskilt barn. De viktigaste är:

• fastningsprocedur (den sista måltiden ska vara senast åtta timmar före insamlingen av genetiskt material);
• vägran av kaffe, juice, te på dagen för blodprovtagning;
• vägran av alkohol en vecka före förfarandet
• Avvisande av fisk och feta livsmedel i flera dagar före analys.

Många är intresserade av varför vi behöver förberedelser för blodinsamling. Överensstämmelse med enkla regler kommer att tillåta proffs att korrekt bestämma nivån på vitamin D och ge resultat om några dagar.

Var är analysen utförd?

Efter att ha fått en hänvisning till sådana förfaranden, undrar naturligtvis en person var de gör det. Med tanke på att dess endokrinolog rekommenderar, barn eller vuxna, kan du kontrollera nivån av vitamin D i specialiserade endokrinologiska centra och kliniker. Som praktiken visar, är de positiva punkterna som gäller för sådana institutioner:

• snabb leverans inom några dagar
• Du behöver inte hämta avkodningen själv, eftersom den skickas till e-postmeddelandet.
• komfort vid procedurens gång
• Utrustning av den senaste tekniska utrustningen, både underhållande och specialiserad
• förmågan att självständigt välja den tid som är lämplig för förfarandet.

Efter att patienten har gjort analysen kan han samråda med en specialist om sitt problem på platsen.

Emissionspris

Kostnaden för att ta genetiskt material för forskning beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:

• region av klinikplatsen;
• graden av noggrannhet hos den utrustning som används av specialister.

Genomsnittspriset för att ta genetiskt material är 140 år, och för forskningsverksamhet är 1600-3200 r. Siffrorna är vägledande, och därför är det bäst att hitta namn på endokrinologiska kliniker eller medicinska centra som gör denna procedur i nätverket på egen hand, baserat på deras bostadsområde.

Förebyggande åtgärder för att förhindra vitamin D-brist

För att inte möta problemet med vitamin D-brist, är det bäst att ta hand om att berika din kropp med följande livsmedel:

• jäst mjölk, mejeri
• kött;
• fisk;
• ägg;
• ost och annat.

Periodiskt är det viktigt att dricka kurser av befästa komplex som innehåller cholecalciferol och ergocalciferol, eller deras analoger, bland andra preparat. Som övning visar, är det bättre att förhindra problemet än att hantera det senare. Efter samråd med en specialist kan du vid behov ta ett multivitamin som förbättrar personens övergripande tillstånd. Som de kallas kommer läkaren att berätta.

Analys av vitamin D: Vad behövs och hur man ska skicka det?

D-vitamin, som hela gruppen av ämnen med samma effekt kallas, är en biologiskt aktiv förening som utför funktioner i kroppen som ligger nära hormoner. Vitamin är involverad i metabolismen av kalcium, fosfor och magnesium, reglerar nivån av kalcium i blodet och spelar en viktig roll vid bildandet av benvävnad.

Det går in i kroppen i två former - ergocalciferol (vitamin D₂) och cholecalciferol (vitamin D₃). Olika former av vitamin D intas från olika källor. Cholecalciferol bildas i en persons hud när solstrålar slår den och går in i kroppen med mat. Ergocalciferol kan bara komma från mat. Vitamin D är rik på fettmjölkprodukter, köttlever, äggulor, fisk, fiskolja.

Ett blodprov för vitamin D rekommenderas också för personer som måste stanna i slutna rum och inte utsättas för solljus på huden.

Efter att vitaminet kommer in i kroppen förenar OH-gruppen det i 25: e positionen och en aktiv metabolit 25-OH bildas. Sedan i njurarna är den andra OH-gruppen bunden i 1: a positionen med bildandet av kalcitriol (1,25-dihydroxykalferol), vilket ger kalcium i blodet.

Under blodprovet bestäms vanligtvis inte koncentrationen av D-vitamin, utan dess metabolit - 25-OH D-vitamin. Det är en indikator som återspeglar statusen för D-vitamin i kroppen.

Till vem och i vilka fall är det nödvändigt att ta en analys för D-vitamin

I regel utesluts analysen för vitamin D av terapeuten, endokrinologen eller ortopedisten. Indikationer för det kan vara:

• tillväxtstörningar
• sjukdomar förknippade med hypokalcemi och hypofosfateri (rickets, osteoporos, osteopeni);
• bendeformitet;
• osteomalaci;
• fibrocystisk osteit
• ossalgi (bensmärta);
• refraktur (upprepad benfraktur);
• detektion av normalt eller reducerat kalcium samtidigt som nivået av parathyroidhormon ökas;
• sjukdomar och tillstånd som är förknippade med malabsorptionssyndrom (strålningsinitit, svåra leverfel, celiacinopati, Crohns sjukdom, Whipples sjukdom, celiaki).
• kronisk pankreatit med sekretorisk insufficiens
• kronisk gastrit med achlorhydria;
• artrit;
• hemorragisk diatese;
• lupus erythematosus med dominerande hudskador
• osteoartikulär tuberkulos;
• renal osteodystrofi;
• tetany orsakad av dysfunktion av parathyroidkörtlarna;
• gemensam artroplastisk planering;
• dentalimplantation.

Dessutom har analysen av vitamin D ordinerats under behandling med läkemedel innehållande vitamin D och kalcium, i tid för att bedöma korrekt behandling och justera doseringen.

Med en brist på vitamin D ökar risken för att utveckla hjärt-och onkologiska patologier.

Ett blodprov för vitamin D rekommenderas också för personer som tvingas stanna i slutna rum och utsätts inte för solljus på huden - till exempel en sängpatient, en patient med fotodermatit.

Hur man donerar blod för analys

Den huvudsakliga metoden att studera innehållet av D-vitamin i kroppen är bestämningen av nivån på 25 (OH) D, vilket medger att en studie för att bestämma båda huvudformerna av D-vitamin.

Blod för undersökning tas från venen med hjälp av ett vakuumsystem. Särskild träning krävs inte, det är nog att följa de allmänt accepterade testreglerna: att ta blod på morgonen på tom mage, den optimala tiden mellan att donera blod och den sista måltiden är 8-14 timmar, du kan inte dricka kaffe eller te innan du ger blod, du kan dricka vatten.

Om misstanke om D-vitamin misstänks, bör undersökningen omfatta andra laboratoriemetoder: bestämning av kalcium och fosfor i blodet (om det finns en uttalad brist, analysen visar en minskning av dessa indikatorer), paratyroidhormon, studier på nivå av urea, kreatinin, magnesium.

Tolkning av forskningsresultat

Värdet av vitamin D-nivåer:

• under 10 ng / ml - märkt brist;
• från 10 till 20 ng / ml - måttlig brist;
• från 20 till 30 ng / ml - misslyckande;
• från 30 till 100 ng / ml - normen;
• över 150 ng / ml - hypervitaminos är toxisk effekt möjlig.

Priserna kan variera i olika laboratorier och beror på måttenheterna.

Ökad vitaminnivå observeras med hypervitaminos, tar dinatrium etidronat eller överdriven exponering för solljus.

Vitaminbrist kan tala om matsmältningsstörningar och absorption, inflammatoriska tarmsjukdomar, steatorrhea, leversjukdomar, bukspottskörtelns insufficiens, rachitis, celiac sjukdom, Alzheimers sjukdom, kronisk njursvikt, parathyroid och thyroid patologier.

Den huvudsakliga metoden att studera innehållet av D-vitamin i kroppen är bestämningen av nivån på 25 (OH) D, vilket medger att en studie för att bestämma båda huvudformerna av D-vitamin.

För att dechiffrera korrekt analysen för D-vitamin samt diagnosen, med hänsyn till detta och andra laboratorietester, kan data från instrumentdiagnostik och klinisk bild endast vara en läkare.

Orsaker till avvikelser från normen

Orsaken till brist på vitamin D kan vara dess otillräckliga innehåll i mat, brist på insolation, sjukdomar i matsmältningssystemet och genetiska sjukdomar. Ofta talar en låg vitamin D-nivå om nedsatt absorption - till exempel i tarmsjukdom. Andra möjliga orsaker är:

• brott mot bildandet av den aktiva formen av vitamin i njurarna vid kroniskt njursvikt och nedsatt njurfunktion;
• förändringar i nivået av parathyroidhormon, vilket stimulerar bildandet av den aktiva formen av vitamin D;
• en stor förlust av proteinbundet vitamin D i urin i nefrotiskt syndrom;
• Användningen av läkemedel som minskar kolesterolabsorptionen.
• leversjukdom, åtföljd av en minskning av bildningen av 25 (OH) D av prekursorerna;
• reducerad bildning av D-vitamin i huden;
• ärftliga former av resistens mot D-vitamin.

Funktionerna av vitamin D i kroppen

Vitaminens huvudfunktioner - säkerställande av tillväxt och utveckling av benvävnad, reglering av mineralmetabolism, förebyggande av benmineralisering. D-vitamin stimulerar absorptionen av kalciumföreningar, främjar avsättningen av kalcium i benvävnad och dentin.

På grund av deltagande i mineralmetabolism har D-vitamin följande effekter i kroppen:

• ökar immuniteten, deltar i regleringen av immunsystemet, minskar mottagligheten för infektioner.
• reducerar koncentrationen av blodkolesterol;
• interfererar med tillväxten av cancer och celler, minskar risken för att utveckla kolon och magkreft, leukemi, bröst, äggstockar, hjärna, prostatacancer.
• saktar utvecklingen av åldersrelaterade sjukdomar
• reglerar blodtryck och hjärtslag;
• minskar risken för att utveckla paratyroid tumörer.

Om misstanke om D-vitamin misstänks, bör undersökningen omfatta andra laboratoriemetoder: bestämning av kalcium och fosfor i blodet (om det finns en uttalad brist, analysen visar en minskning av dessa indikatorer), paratyroidhormon, studier på nivå av urea, kreatinin, magnesium.

En låg nivå av D-vitamin skapar förutsättningarna för utvecklingen av många sjukdomar, i synnerhet de som bygger på den autoimmuna komponenten: diabetes mellitus, autoimmun sköldkörtelit, multipel skleros, Crohns sjukdom, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus. Dessutom ökar risken att utveckla kardiovaskulära och onkologiska patologier.

När och hur testas vitamin D?

Vad vet den genomsnittliga personen utan medicinsk utbildning om vitamin D? Vanligtvis är det faktum att dess produktion ökar från exponering för solljus och också - det är på något sätt kopplat till det endokrina systemet. Många kvinnor vet säkert att hår och hud försämras på grund av sin brist. I den här artikeln kommer vi att berätta i detalj om vad som utgör detta ämne, varför behöver du en analys för D-vitamin, vad kallas hypo- eller hypervitaminos D och vad som är full av.

Vad är vitamin D?

Han, som nämnts ovan, produceras under solens verkan och finns också i vissa livsmedel - både vegetabiliskt och animaliskt ursprung.

Vad är analysen av vitamin D i blodet? Eftersom det bildas i hud och lever, blir det 25-hydroxikolekalciferol, analysen kallas 25-OH.

I njurarna producerar detta ämne 1,25-dihydroxycholecalciferol, som har en effekt på kroppen - positiv, men ibland negativ, läs om den nedan. Om en person har kronisk njursjukdom, kan han alltså uppleva en permanent brist på denna aktiva substans.

Hur påverkar vitamin D kroppen?

• utbytesprocesser av fosfor och kalcium;
• korrekt funktion av de endokrina och immunsystemen.

Brist på fosfor i blodet påverkar praktiskt taget inte hälsotillståndet, men kalciumbrist, som bildas på grund av felaktig metabolism, kan leda till ricketer hos barn och osteomalaki (mjukning av benen) hos vuxna.

Även moderna studier tyder på att vitamin D har samband med fetma, hudsjukdomar (till exempel psoriasis), åldrande och senil demens, barns autism och några andra sällsynta sjukdomar. Enligt vissa slutsatser minskar normal metabolism risken för dessa störningar.

Varför testa för D-vitamin?

Vanligtvis är det ordinerat för en viss typ av sjukdomar, vilket kan indikera en brist på vitamin D eller omvänt en överflöd. I det första fallet blir patienten irriterad, blir trött snabbt, har en dålig aptit, dålig sömn - sistnämnda gäller särskilt för barn. I det andra fallet kan musklerna skada, generell svaghet uppstår, illamående och kräkningar kan uppstå, ibland anorexi eller benmineralisering.

Denna studie är nödvändig för kvinnor med klimakteriet för att undvika eventuella problem med ben, liksom för alla äldre och gravida kvinnor.

Hur man testas för vitamin D?

Som regel föreskrivs det av en läkare på offentliga kliniker. I stora privata kliniker och forskningscenter kan det göras för pengar utan hänvisning. I olika städer i Ryssland för 2017 varierar kostnaden från 2000 till 3500 rubel. Separat betald för staketet, ca 150 rubel. Beredskapstid i detta fall är 1-2 dagar.

Innan proceduren är bättre att inte äta 8-12 timmar. Du kan dricka vatten, men inte kolsyrade. För en halvtimme innan stängselet inte kan rökas.

Om kliniken har modern utrustning och sjuksköterskor med stor erfarenhet, är detta förfarande nästan smärtfritt. Vakuumanordningar används för att minimera besväret för patienten, även om det är ett barn.

Vad visar vitamin D-analysen?

Det finns normer som de flesta medicinsk personal runt om i världen följer.

De är inte beroende av ålder och är samma för alla:

• Akut vitamin D-brist visar ett värde på mindre än 20 ng / ml (50 nmol / l) - på denna nivå förekommer rickets hos barn.
• Otillräcklig indikator - 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Indikerar att för att undvika obehagliga symptom bör vitamin D ökas genom att ta mediciner eller längre vistelse i solen.
• Hastigheten är 30-100 ng / ml (75-250 nmol / 1).
• Om studien visade ett högre än normalt innehåll, indikerar detta ett överskott av vitamininnehåll. Detta kan hända på grund av dålig näring, men oftare på grund av överdriven användning av vitaminpreparat.

Finns det ett urintest för vitamin D?

Det finns inget urintest som upptäcker vitamin D-nivåer.

Om läkaren föreskriver ett urintest för ditt barn att justera kursen av vitamin D, så är det troligtvis det som kallas Sulkovich-metoden. Det bestämmer kalciuminnehållet och en negativ indikator indikerar indirekt en brist i vitamin D. En urinanalys enligt Sulkovich ger inte alltid ett korrekt resultat och används oftast för att diagnostisera störningar av kalciummetabolism.

För att bestämma det exakta innehållet av vitamin D i kroppen, ta inte ett urintest, men blod.

Vad ska man göra med brist?

För det första kompletteras lågt vitamin D med fysisk aktivitet, korrekt näring och frekvent vistelse i frisk luft i dagsljus. Samma regler gäller för övrigt också för andra vitaminer.

Men det hjälper inte alltid följande typer av personer:

• mörkhudiga människor som lever i kalla, molniga områden - mörk hud för att skydda sig producerar mindre D-vitamin från solens strålar;
• hos patienter med kroniska sjukdomar i lever eller njurar är 1,25-dihydroxikolkalciferol svår att syntetisera i den aktiva formen;
• äldre - kvaliteten på vitaminproduktionen försämras med åldern.

I det här fallet rekommenderas att du tar lämpliga droger. Om en studie på D-vitamin avslöjade bristen, kommer läkaren att förskriva dem ändå. Dessa preparat kan finnas i tabletter, kapslar, i form av en vattenlösning eller på oljebasis (Viganol). Beroende på resultaten av undersökningen kan läkaren ordinera vitamin D2 eller D3.

Med en balanserad diet kan kalciferol erhållas från konsumerad mat. Var gör vitamin D? Han är i fisk (tonfisk, lax, sardiner och några andra), ägg och nötköttlever. Men i alla produkter ingår kalciferol i minimala doser, såvida de inte är artificiellt berikade (sådana produkter är mycket sällsynta i Ryssland).

Det bör komma ihåg att det dagliga intaget av D-vitamin varierar beroende på följande faktorer:

1. Bostadsområde och antalet soliga dagar per år.
2. Frekvensen att stanna i frisk luft på eftermiddagen i alla väder.
3. Ålder.
4. Förekomsten / frånvaron av graviditet hos kvinnor.

Därför, ju mer en person är i solen, desto mindre (ofta 2-3 gånger) behöver han också få calciferol. Men hos barn, äldre och gravida kvinnor ökar behovet av detta ämne med 3-4 gånger. Det är önskvärt för dem att förebygga sjukdomar och komplikationer att konsultera en läkare så att han kan skriva ut lämpliga droppar eller piller för att fylla på normen.

Under graviditeten kommer vitamin D, som kommer in i kroppen i rätt mängd, att öka sannolikheten för en frisk baby, samt undvika eventuella problem med din egen hälsa. Och för barn och äldre (liksom för alla andra) är förebyggandet av vitamin D-brist starka ben och hälsan hos kroppen som helhet.

Därför rekommenderas, även med mindre sjukdomar, som indikerar brist på några ämnen i kroppen, att omedelbart kontakta en läkare. Detta hjälper till att omedelbart identifiera prekursorerna för hälsoproblem och undviker dem på ett säkert sätt.

Blodtest för D-vitamin totalt (D2 + D3) - återkallelse

Rolig eller verkligen nödvändig analys? Finns det en stor D-vitaminbrist i en St Petersburg-invånare?

Först och främst, låt oss se för vilken anledning du kanske vill överföra denna analys. Låt oss undanröja enkel önskan och intresse och prata om de symptom som går hand i hand med en brist (eller överskott) av D-vitamin.

Här är vad Invitro berättar om ett överskott av D-vitamin:

Ett överskott av D-vitamin kan leda till toxiska effekter (oftast sett hos barn), vilket uppenbaras beroende på dos och användbarhetstid i hyperkalcemi, hyperfosfat, mjukvävnadskrävning, illamående, kräkningar, förstoppning, anorexi, tillväxtnedgång och utveckling.

Och om nackdelen:

D-vitaminbrist manifesteras av rickets hos barn och osteomalaki (minskad benmineralisering) hos vuxna, manifestationer av vitamin D-brist liknar manifestationer av hyperparathyroidism, som kan utvecklas en andra gång. Ett komplex av laboratorietester för misstänkt D-vitaminbrist bör inkludera bestämning av kalcium och fosfor i blodet (med en märkbar brist, en minskning av dessa indikatorer förväntas), paratyroidhormon och 25 (OH) D. Studien kan kompletteras med definitionen av urea, kreatinin, magnesium för att utesluta tillstånd i samband med njursjukdom och magnesiumbrist.

D-vitaminhalterna kan variera beroende på ålder (äldre människor sänks oftare i nivå), årstid (högre i slutet av sommaren, lägre på vintern), naturen hos mat, etnisk och geografisk befolkning, minskning av blodets nivåer av vitamin D under graviditeten. Förutom den välkända rollen av vitamin D i kalciummetabolism har senaste studier visat att en tillräcklig mängd vitamin D är förknippad med en minskad risk för att utveckla ett antal cancerformer, diabetes, multipel skleros, hjärt-kärlsjukdomar och tuberkulos.

Symtom kan identifieras enligt följande:

Symtom ligner på många andra hälsoproblem, vilket innebär att 100% inte kan sägas i förväg om att du har problem med det här vitaminet.

Du kan ta analysen själv om du känner ett liknande tillstånd till det som beskrivits ovan. Jag blev uppmanad att göra detta av min terapeut (vilket är en bra indikator på doktorns kompetens, för nu är vitamin D-brist ganska vanlig, särskilt i St Petersburg, eftersom vi sällan ser solen).

Hur tog blodet

Först och främst, i maj, anmälde jag mig till en betald analys vid avdelningen på min klinik (jag har en hälsoliv). Efter att ha tittat på priserna på invitro och andra liknande företag märkte jag att det på kliniken visade sig vara den lägsta kostnaden. Även om hur man säger inskrivna. Jag kom och frågade om priset och fick reda på att du bara behöver komma på en tom mage på morgonen och skicka det omedelbart. Det finns inte så många människor villiga att göra detta respektive, och det finns inga sådana köer.

Hela proceduren tog ungefär 3 minuter, om du räknar tiden jag satt utanför dörren. I receptionen fick jag ett papper med en check och två dagar senare kom jag till resultatet (det är möjligt att beställa en snabbanalys, som kommer att vara klar om ett par timmar, men kommer därmed att kosta mer).

Jag hade ingen brådska, jag bor i närheten, så svarets hastighet var inte så viktigt för mig.

Resultat.

Jag fick ett blad i mina händer, vilket förstärktes med en check.

Inte illa för St. Petersburg? Jag skulle inte säga. Jag har alltid trott att resultatet är lägre än normen, och här vid gränsen, vilket fortfarande är relativt dåligt.

Vad ska man göra med ett lågt resultat?

På grund av näring ensam, kommer du inte att kunna täcka behovet av D-vitamin, så läkaren bör ge dig en kurs med vitaminer som hjälper dig att öka värdet. Glöm inte att du borde vara under solen oftare (inte fanatiskt, men om möjligt ta en promenad från 11.00-15.00). Mat är inte allt, men tillsammans med allt annat får du ett bra resultat.

Den totala.

För ditt intresse, om du inte har något emot pengarna, varför inte passera. Jag var säker på att jag skulle få ett mediokerresultat, så jag kände inte igen något nytt. Självklart kommer inte själva analysen att hjälpa dig mycket, men en kompetent terapeut som kommer att rekommendera rätt behandling är vad du behöver. Kör därför inte till den första tillgängliga avdelningen eller något, men gå till doktorn och ta reda på om du behöver det, för att du inte kan göra en behandling själv efter att ha sett en låg eller för hög nivå. Jag var ordinerad med ett antal vitaminer och semester) Lyckligtvis tog jag mig till ett varmt land, så jag blev uppmanad att välja anspråkslösa vitaminer att välja mellan och återge analysen i mitten av hösten (kom ihåg, jag började undersöka i maj). Efter att ha tagit vitaminer noterade hon att trötthet och sanning nu attackerar mycket mindre, kroppen smärtar bara under en kall och humörpasmer har blivit mindre frekventa, även om det kan vara självhypnos)

Kontrolltest rekommenderas för att övervaka resultatet av behandlingen och ändra doseringen av droger.

Från mig själv lägger jag analysen av 3 stjärnor för kostnaden och oförmågan att göra det gratis på den lokala kliniken, och även utan en bra specialist är det en relativt meningslös procedur.

Analys av blod och urin för vitamin D-nivåer: normen, varför donera

Vitamin D är ett vitamin som hör till gruppen av biologiskt aktiva substanser, vars syntes utförs i huden under inflytande av ultravioletta strålar. Detta är den huvudsakliga vägen för penetration av vitamin D i kroppen, som ett hjälpämne anses det vara intaget med mat och vitaminkomplex. Ibland kan mängden vitamin vara mycket högre eller lägre än normalt, vilket medför ett antal sjukdomar och negativa konsekvenser. Nivån av vitamin D i kroppen kan kontrolleras. Först måste du veta dess exakta mängd i kroppen. För detta ändamål rekommenderas en analys av vitamin D. Det rekommenderas endast på recept, om det är nödvändigt.

D-vitaminindikationer

Analysen utförs både för barn och vuxna. Först och främst utförs det om det finns misstankar om brist på detta vitamin i kroppen. Hypovitaminosis D åtföljs vanligtvis av minskad aptit, irritabilitet och tårtfullt tillstånd. Sömnlöshet, intermittent, störande sömn kan förekomma. Skarpt minskad prestanda och ökad utmattning.

Hyperhalten av D-vitamin kan också ha en negativ effekt, i vilken polyuri, diarré och illamående observeras. Senare, muskelvävnaden försämras, migrän utvecklas, yrsel, vilket indikerar kroppens berusning.

Det ordineras om en person har dystrofi, anorexi, eller det finns en skarp viktminskning som är okontrollerad. Analysen utförs med pankreatit, med strålningsintitit, Crohns sjukdom, Whipple, med olika gastrit. Det utförs också med olika typer av metaboliska störningar, inklusive gluten enteropati, hypofosfat, hypokalcemi, vitaminbrist, hypovitaminos och hypervitaminos D, med kalciummetabolismstörningar. Om en person använder kortikosteroider krävs konstant övervakning av vitamin D-nivåer. Osteoporos, störningar i skelettsystemet av annan art och lupus erythematosus tjänar som en direkt grund för analys.

Ofta ordnas en analys för att säkerställa regelbunden övervakning under behandling med vitaminer och mineralkomplex, vilket gör det möjligt att kontrollera förändringar i dynamiken och justera doseringen.

Om den kliniska bilden av någon sjukdom visar tecken som tyder på brist på vitamin D, ska du genast genomföra en studie. Detta indikeras ofta av rickets hos barn, låg benmineralisering. Analysen kan vara informativ i tandvård: den är ordinerad för karies, periodontal sjukdom, tanddeformiteter, gingivalblödning. Deformitet, svaghet, tremor, buk, konvulsiva och krampaktiga tillstånd kan indikera en brist.

Vad är analysen av vitamin D?

Först och främst, för att upptäcka patologi i tid, vidta nödvändiga åtgärder. Ibland användbar för att förebygga brist eller överskott av D-vitamin. Utbytet av vitamin D och kalcium är nära sammanhängande, så det gör det möjligt för dig att i tid upptäcka kränkningar av kalciummetabolism. I vissa fall måste indikatorer på vitamin D övervakas över tid, till exempel vid behandling av kortikosteroider, vitaminer, vid behandling av rickets och andra sjukdomar. Det är också viktigt för tidig förebyggande av hypovitaminos, eftersom annars kan osteoporos utvecklas, ökar risken för frakturer.

Var kan man bli testad för vitamin D?

Det kan vanligtvis tas vid alla laboratorier vars lista över tjänster innehåller en analys för D-vitamin eller i det endokrinologiska centret.

utbildning

Varje speciell, förplanerad beredning utförs inte. Det enda som behöver beaktas är att analysen utförs på en tom mage. Du kan äta på kvällen, men på så sätt passerar åtminstone 8-12 timmar mellan proceduren och analysen. Alkohol ska inte förbrukas minst en vecka före blodprovtagning. Du kan lagra på choklad i förväg och äta det direkt efter proceduren. Detta kommer att förbättra villkoret. Efter proceduren kan du dricka sött te med socker.

Vem ska du kontakta?

Teknik för att analysera vitamin D

Efter leverans till laboratoriet av materialet, genomföra forskning. Det biologiska materialet överförs till en centrifug, koagulationsfaktorerna avlägsnas, vilket ger rent serum. Gör sedan en ytterligare studie av det erhållna serumet. Forskningen kan genomföras med olika metoder. Vätskekromatografi eller immunokemisk analys är den vanligaste metoden. Oftast är det det andra alternativet som används, eftersom det är bekvämare att använda, det är mycket lättare och snabbare. Ur ekonomisk synpunkt är det också mer lönsamt.

Principen för metoden är att binda 25-hydroxykalciferol med paramagnetiska partiklar som är belagda med antikroppar. Därefter avsätts partiklarna med en magnet och tvättas. En suspension bildas till vilken polyklonala antikroppar och olika reagens tillsätts. Resultatet är bildandet av komplex som har luminescerande egenskaper. Med hjälp av specialutrustning kan man uppskatta intensiteten hos luminescensen. Baserat på dessa data, beräkna koncentrationen av D-vitamin.

Blodtest för vitamin D

Förfarandet börjar med blodprovtagning från en ven. Med iakttagande av alla regler för asepsis samlas venipunktur, uppsamlas den erforderliga blodmängden. Tekniken kan variera något beroende på vilken metod som används. I de flesta fall tas blod inledningsvis i ett rör innehållande EDTA. Det är en gel som förhindrar blod från att koagulera och förändra dess egenskaper. Efter att proceduren utförs pressas punkteringsplatsen ned med en bomullsboll, armen är böjd vid armbågen och uppmanas att hålla i denna position tills blödningen stannar.

Blodet kan förvaras i en speciell låda i ett förseglat rör. I denna form transporteras det vanligtvis till laboratoriet. Blodfrysning utförs inte.

Urinanalys för vitamin d

Vitamin D-innehållet undersöks ofta med ett urintest. För bestämning använd Sulkovichs test. Det ger en möjlighet att identifiera kalcium i blodet, på grundval av vilket som gör ytterligare slutsatser om innehållet av D-vitamin.

Resultaten av den kvalitativa analysen definieras enligt följande: "-" indikerar brist på vitamin D, "+" eller "++" indikerar normalt, "+++" indikerar alltför stort innehåll.

Calcium- och vitamin D-analys

Låt dig bestämma närvaron av kalcium i urinen. Enligt dessa uppgifter är det möjligt att bedöma funktionerna i metabolismen av D-vitamin. Studien kallades Sulkovich-testet eller en komplett urinanalys enligt Sulkovich-metoden. Ger endast information om huruvida det finns kalcium i urinen. I vilken kvantitet den tilldelas är det omöjligt att bestämma.

Analysen är särskilt viktig för barn, eftersom de har stor risk för felaktig utveckling, förekomsten av rickets med brist på vitamin D och kalciummetabolismstörningar. Om barnet är födt på vintern eller hösten ökar risken på grund av brist på solljus. Om en brist finns, måste vitaminet sättas artificiellt i kroppen, och det är viktigt att kontrollera dosen. Nackdelen medför att benen bryts, vilket minskar styrkan. Oftast är dessa de första tecknen på rickets. Därefter manifesterar rickets sig i form av krokiga ben, ett oproportionerligt stort huvud, krökt främre buken. Åtgärder måste vidtas snarast, annars kommer skelettförening att ske och personen kommer att förbli med sådana patologier för livet.

Överskott av kalcium är också farligt. Det konvulsiva syndromet utvecklas, det estetiska utseendet störs. Överskott av kalcium och vitamin deponeras i benen, vilket medför att deras tillväxt minskar betydligt.

Vitamin D-analys₃

Det mest exakta innehållet av vitamin D kan bestämmas av mängden vitamin D₃ (25-hydroxivitamin D₃)_. Vanligtvis genomfördes en omfattande studie, under vilken denna parameter bestäms. Faktum är att en omfattande analys av "25 OH D3" innebär en studie av bicomponent av detta vitamin-D2 och D3. Källan av vitamin D2 är mat, medan källan till vitamin D3 också är ultraviolett strålning. Studien är föremål för blodserum.

D-vitaminabsorptionsanalys

Den mest exakta bilden som beskriver typen av assimilering av vitamin D i kroppen kan erhållas genom att genomföra ett omfattande blodprov. Barn behöver urinalys.

Analys av vitamin D barn

Barn med syfte att bestämma vitamin D genomför ett urintest. Metoden är enkel, kräver inte tidigare förberedelse. Det är bara nödvändigt att samla morgonturinen och bära den till studien. Urin samlas på morgonen, omedelbart efter att barnet vaknar efter en lång sömn. Detta görs innan barnet började dricka eller äta. För unga barn använder urinaler, som fungerar som en reservoar för urin. Urinaler är disponibla.

Tekniken att bedriva forskning är inte heller svår. I laboratoriet blandas urinen med Sulkovichs reagens, vilket är en blandning av kalciumsalter och oxalsyra. Som ett resultat uppstår grumlighet, vars svårighetsgrad bedöms på närvaron eller frånvaron av kalcium i urinen. Om detta resultat inte fullständigt klargör den kliniska bilden av patologin eller det inte räcker till för diagnos, undersöks dagliga urinprover.

Vitamin D-analys för vuxna

Vuxna bestämmer innehållet av vitamin i venöst blod. Med hjälp av enkel laboratorieutrustning detekteras koncentrationen av vitamin i serum. Hos vuxna är kalciummetabolismen fylld med många allvarliga sjukdomar. Huvudsjukdomen är osteoporos. I en vuxen kropp är D-vitamin inte bara inblandad i kalciummetabolism utan också i fosformetabolism. Som ett resultat av bristen på att utveckla muskelsvaghet, tremor. Arbetet i alla inre organ, inklusive njurar och muskler, är nedsatt. Reglering av blodtryck, hjärtens normala aktivitet.

En normal mängd vitamin D är nödvändig för att sköldkörteln ska fungera fullständigt. Immunsystemet stiger, blodkoagulerbarheten normaliseras. Metabolismen av andra vitaminer och mikrodelar beror på det normala innehållet av D-vitamin. Med ett lågt eller överdriven innehåll av vitamin kan stör njurarnas, leverens arbete.

En av de viktiga egenskaperna är att säkerställa normal proliferation av celler, där deras okontrollerade delning inte uppträder. Blockering av okontrollerad cellmultiplicering är nyckeln till framgångsrik behandling och förebyggande av cancer. Det ökar också immunförsvarets aktivitet, vilket resulterar i undertryckande av autoimmuna sjukdomar. Denna egenskap ger förlängning av livet med immunförsvar och aids.

Analys av vitamin D vid planering av graviditet

Analysen måste tilldelas gravida kvinnor, planeras. Detta beror på det faktum att detta vitamin är mycket viktigt för både mamman och det ofödda barnet. Det främjar den normala metabolismen av kalcium och fosfor, reglerar reproduktion och delning av celler, deras differentiering. Delar i syntesen av hormoner. Former främst skelettet för det ofödda barnet. Förhindrar utveckling av åderbråck i moderen, bevarar skönhet och hälsa hos hår, naglar, tänder. Med brist på vitamin D i kroppen hos en gravid kvinna, kan ett barn utvecklas, vilket kommer att ha en tendens att rickets. Vanligtvis gravida kvinnor, och även under graviditetsplaneringen, ordineras kvinnor D-vitamin. Den exakta koncentrationen kan endast bestämmas genom analys. Analysen behövs också för att kontrollera dessa indikatorer över tiden, eftersom vitaminmängden behöver justeras för att förhindra antingen brist eller överdosering.

Hur mycket analys görs på vitamin D?

Analysen görs ganska snabbt. Vanligtvis tar det 1 arbetsdag, åtminstone två. I många kliniker rapporteras beredskapsresultat omedelbart via telefon eller e-post.

Analys av vitamin D: som visar hur man donerar blod och urin, förberedelser för analys, avkodning av resultatet

Analysen av vitamin D kan tas i alla moderna laboratorier. Dessa medicinska institutioner försöker ge sina kunder de bästa förutsättningarna, så tjänsten sker utan att vänta i långa köer, i bekväma behandlingsrum.

Vad gör blodprovet för vitamin D

Vitamin D-testet visar den exakta koncentrationen av detta ämne i humant serum.

I regel föreskrivs analysen i närvaro av sådana indikationer:

• osteoporos;
• några bendeformiteter
• minskad tillväxt hos barn;
• hypovitaminos D;
• frekventa frakturer;
• hyperkalcemi;
• lupus erythematosus;
• långvarig bensmärta
• Crohns sjukdom;
• celiac sjukdom;
• enterit;
• pankreatit.

Studien är också nödvändig vid planering av ett kirurgiskt ingrepp i bensystemet (till exempel proteser) eller tandimplantat. För människor som på grund av sitt hälsotillstånd ständigt tvingas stanna i slutna lokaler, är det lämpligt att analysera oftare för att upptäcka en vitaminbrist i tid.

Riktningen mot en sådan undersökning är oftast ordinerad av en läkare, men den som inte har några specifika indikationer för detta kan klara analysen. Detta hjälper i de tidiga stadierna att identifiera vissa sjukdomar och förhindra deras fortsatta framsteg.

Vid osteoporos föreskrivs ofta minimal laboratorieundersökning, vilket inte bara omfattar vitamin D-test, utan även generellt kliniskt blod- och urintest, hormon- och köld-sjukdomsmarkörer och benresorption. Utökad testning kan dessutom innehålla proteinelektrofores, matallergitester, bakteriologiska tester och avföringanalys.

Också en vanlig metod för forskning betraktas som Sulkovich-testet - ett test för mängden kalcium i urinen. Det används oftast för att kontrollera vitamin D-intaget för att förhindra överutbud.

Vad är detta hormon ansvarigt för?

D-vitamin (25-hydroxykalciferol) är en biologiskt aktiv substans vars huvudsakliga funktion är att säkerställa fullständig absorption av kalcium och fosfor. Huvudmetaboliten 25-OH visar den totala vitaminkoncentrationen i dess underart - D3 (cholecalciferol, som ackumuleras huvudsakligen i huden vid direkt exponering för ultraviolett strålning) och D2 (ergokalciferol, vars huvudkällor finns i vissa livsmedel).

Vitaminens huvudfunktioner:

• säkerställer den normala tillväxten och utvecklingen av skelettsystemet hos barn och skolbarn
• förhindrar utvecklingen av rickets i en äldre ålder;
• minskar risken för osteoporos
• stöder normala nivåer av kalcium och fosfor;
• hjälper till att helt absorbera kalcium och magnesium;
• minskar koncentrationen av kolesterol;
• förhindrar muskelsystemets svaghet
• stärker immunförsvaret
• deltar i reglering av blodtryck och hjärt-kärlsystemet;
• påverkar den normala blodproppen
• normaliserar sköldkörteln och njurarna.

Studier har bekräftat att D-vitamin bromsar den patologiska tillväxten av skadade celler, vilket gör det till en effektiv assistent i kampen mot cancer, autoimmuna sjukdomar, aids. Otillräckliga eller överdrivna nivåer av vitamin D kan vara ett tecken på olika sjukdomar.

Förberedelse för analys

Du kan ta ett test för vitamin D utan mycket förberedelse. Kraven är vanliga, som med någon sådan studie. Biomaterial tas på en tom mage. Det måste finnas minst 9 timmar mellan blodprovtagningen och den lätta middagen måltiden (helst 12). På morgonen, om det finns behov, kan du dricka lite rent vatten. Te, kakao eller kaffe, söta fruktjuicer, läsk kan inte dricka. Det är bättre att avstå från cigaretter i flera timmar före leverans.

Om på kvällen för patienten genomgått angiografi är det omöjligt att ta analysen, eftersom indikatorerna blir felaktiga (vanligtvis överskattas). Efter studien ska du ta minst 72 timmar.

Kostnaden för förfarandet beror på det specifika medicinska centret eller laboratoriet. Priset inkluderar kostnaden för blodprovtagning och studien av dess koncentration av vitamin D. Kostnaden kan variera från 2100 till 3400 rubel.

Hur man donerar blod och urin

Som regel tar patienten blod från en ven eller från ett finger. Förfarandet att ta ett biomaterial från en ven utförs med hjälp av de senaste vakuumsystemen, så smärtan är minimal. I vissa laboratorier är en droppe blod från ett finger tillräckligt. Denna metod för blodprovtagning är optimal för barn, som alltid är rädda för injektion i venen. Snabbspaka fingret med en lansett och kläm en bloddropp, som du behöver samla omedelbart med en speciell pipett och applicera på provplattan.

Ett liknande test kan utföras hemma, men själva plattan med en torr bloddroppe måste levereras till laboratoriet för vidare undersökning. Många laboratoriecentraler tillhandahåller en betald hembesökstjänst, som gör att du enkelt kan ta det nödvändiga materialet för analys från äldre och bedridda patienter.

Analysen utförs inom 1-2 dagar.

För att klara provet Sulkovicha tillräckligt för att ta in en engångsbehållare morgon urin samlas på en tom mage. Före insamling måste materialet undergrävas.